胃腸道感染的癥狀主要有惡心嘔吐、腹痛腹瀉、發(fā)熱乏力、食欲減退、脫水等。胃腸道感染可能由病毒、細(xì)菌、寄生蟲(chóng)等因素引起,通常與飲食不潔、免疫力低下等有關(guān)。
胃腸道感染早期常出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀,胃內(nèi)容物反流可能伴隨酸水或膽汁。病毒感染引起的嘔吐多為噴射狀,細(xì)菌感染可能伴有未消化食物殘?jiān)?。癥狀較輕時(shí)可嘗試少量飲用淡鹽水,嘔吐嚴(yán)重需禁食并就醫(yī)。
腹部陣發(fā)性絞痛伴排便次數(shù)增多是典型表現(xiàn),細(xì)菌性感染多見(jiàn)黏液膿血便,輪狀病毒常導(dǎo)致蛋花湯樣水便。腹痛多集中在臍周或下腹部,排便后可能暫時(shí)緩解。腹瀉期間應(yīng)注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止電解質(zhì)紊亂。
病原體毒素入血會(huì)引起體溫升高,細(xì)菌感染常見(jiàn)38-39℃中高熱,諾如病毒多伴低熱。全身肌肉酸痛與代謝紊亂相關(guān),兒童可能出現(xiàn)精神萎靡。體溫超過(guò)38.5℃可物理降溫,持續(xù)發(fā)熱需血常規(guī)檢查。
胃腸黏膜充血水腫導(dǎo)致消化功能下降,患者常見(jiàn)厭食拒食表現(xiàn)。嬰幼兒可能出現(xiàn)吮乳無(wú)力,成人伴有飯后腹脹。急性期建議選擇米湯、藕粉等流質(zhì)飲食,癥狀緩解后逐步過(guò)渡到低渣半流食。
頻繁嘔吐腹瀉導(dǎo)致體液大量丟失,表現(xiàn)為眼窩凹陷、皮膚彈性差、尿量減少。重度脫水可能出現(xiàn)意識(shí)模糊、四肢冰涼等休克前兆。輕度脫水可通過(guò)口服補(bǔ)液糾正,中重度需靜脈補(bǔ)液治療。
胃腸道感染期間應(yīng)保持清淡飲食,避免油膩生冷食物。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,腹瀉患者建議使用單獨(dú)衛(wèi)生間。癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血便、高熱、意識(shí)障礙等表現(xiàn)時(shí),應(yīng)及時(shí)到消化內(nèi)科或感染科就診。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,但須與抗生素間隔2小時(shí)服用。
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