深呼吸時左后背疼可通過調(diào)整姿勢、熱敷緩解、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀可能由肌肉勞損、肋間神經(jīng)炎、胸膜炎、肺炎、冠心病等疾病引起。
長時間保持不良姿勢可能導(dǎo)致背部肌肉緊張或痙攣,引發(fā)深呼吸時疼痛。建議避免久坐或彎腰駝背,每隔一段時間起身活動,進(jìn)行簡單的伸展運(yùn)動。睡眠時選擇硬度適中的床墊,側(cè)臥時在膝蓋間放置枕頭減輕脊柱壓力。疼痛發(fā)作時可嘗試靠墻站立,將后背緊貼墻面幫助放松肌肉。
受涼或肌肉拉傷引起的疼痛可用40-45℃熱毛巾敷于疼痛部位,每次15分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。也可使用暖水袋或電熱毯,注意避免燙傷皮膚。熱敷后配合輕柔按摩效果更佳,沿肋骨走向從脊柱向兩側(cè)推按,力度以不加重疼痛為宜。
若疼痛與炎癥相關(guān),可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。肋間神經(jīng)痛可考慮甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。存在細(xì)菌感染時需用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。心血管疾病患者可能需硝酸甘油片緩解心絞痛,但需警惕心肌梗死風(fēng)險。
慢性疼痛患者可在康復(fù)科進(jìn)行超短波治療,通過高頻電磁場改善組織代謝。超聲波治療能促進(jìn)炎癥吸收,適用于深層肌肉損傷。體外沖擊波對鈣化性肌腱炎效果顯著。治療前需排除結(jié)核、腫瘤等禁忌證,一般10次為一個療程。
嚴(yán)重胸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時,可能需椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。自發(fā)性氣胸反復(fù)發(fā)作可考慮胸腔鏡肺大皰切除術(shù)。冠心病多支血管病變者或需冠狀動脈旁路移植術(shù)。術(shù)前需完善CT、MRI等檢查評估手術(shù)指征,術(shù)后配合呼吸訓(xùn)練預(yù)防肺不張。
出現(xiàn)深呼吸左后背疼應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和突然轉(zhuǎn)身動作,注意保暖防止受涼加重癥狀。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充富含維生素B族的全谷物和瘦肉幫助神經(jīng)修復(fù)。若疼痛持續(xù)超過3天不緩解,或伴隨發(fā)熱、呼吸困難、放射性胸痛等癥狀,須立即就醫(yī)排查心肺急癥。日常可通過游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動增強(qiáng)背部肌肉力量。
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