大環(huán)內(nèi)酯類抗生素主要包括紅霉素、阿奇霉素、克拉霉素、羅紅霉素和地紅霉素等,適用于敏感菌引起的呼吸道、皮膚軟組織等感染。
紅霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的代表藥物,對(duì)革蘭陽性菌如鏈球菌、葡萄球菌等有較強(qiáng)抑制作用,常用于治療扁桃體炎、肺炎等感染。其劑型包括紅霉素腸溶片、紅霉素軟膏和紅霉素眼膏,使用中可能出現(xiàn)胃腸不適等不良反應(yīng)。
阿奇霉素具有半衰期長(zhǎng)的特點(diǎn),每日僅需給藥一次,適用于支原體、衣原體引起的呼吸道感染。常見劑型為阿奇霉素分散片和阿奇霉素干混懸劑,治療中需注意肝功能監(jiān)測(cè)。
克拉霉素對(duì)幽門螺桿菌有良好抗菌活性,多用于消化性潰瘍的聯(lián)合治療。劑型包括克拉霉素片和克拉霉素緩釋片,用藥期間需避免與特定藥物聯(lián)用以防相互作用。
羅紅霉素在組織中的濃度較高,適合治療鼻竇炎、中耳炎等感染。常見羅紅霉素膠囊和羅紅霉素顆粒,不良反應(yīng)以頭痛、皮疹等較為多見。
地紅霉素作為新一代大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,抗菌譜更廣,適用于慢性支氣管炎急性發(fā)作。劑型主要為地紅霉素片,用藥時(shí)需注意心電圖監(jiān)測(cè)以防QT間期延長(zhǎng)。
使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素期間應(yīng)避免飲酒,注意觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。治療呼吸道感染時(shí)可配合適量飲水、保持空氣流通等護(hù)理措施,若癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。日常需遵醫(yī)囑完成全程治療,不可自行增減藥量或停藥。
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