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老人被撞骨折怎么辦

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老人被撞骨折可通過(guò)固定制動(dòng)、冷敷處理、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。骨折通常由外力撞擊、骨質(zhì)疏松、骨骼病變、跌倒損傷、交通事故等原因引起。

1、固定制動(dòng)

骨折后需立即用夾板或硬紙板固定患肢，避免移動(dòng)造成二次損傷。上肢骨折可用三角巾懸吊，下肢骨折需保持平臥位。固定范圍需超過(guò)骨折處上下兩個(gè)關(guān)節(jié)，松緊度以能插入一根手指為宜。固定后需觀察肢體末端血液循環(huán)，若出現(xiàn)蒼白、麻木需及時(shí)調(diào)整。

2、冷敷處理

傷后48小時(shí)內(nèi)可用冰袋間斷冷敷骨折部位，每次15-20分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)。冷敷能收縮血管減輕腫脹疼痛，但需避免凍傷皮膚。骨質(zhì)疏松患者冷敷時(shí)間可縮短至10分鐘，同時(shí)抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。皮膚感覺(jué)遲鈍者需用毛巾包裹冰袋。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用骨肽注射液促進(jìn)骨痂形成，配合跌打丸活血化瘀。疼痛劇烈時(shí)可用洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛，合并出血時(shí)使用云南白藥膠囊止血。需注意阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物需空腹服用，服藥后保持直立30分鐘。藥物使用期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能。

4、手術(shù)治療

嚴(yán)重移位骨折需行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，常用鈦合金接骨板或髓內(nèi)釘固定。高齡患者可考慮微創(chuàng)經(jīng)皮椎體成形術(shù)治療脊柱壓縮骨折。術(shù)后需預(yù)防深靜脈血栓，使用低分子肝素鈣注射液抗凝。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)適用于關(guān)節(jié)面嚴(yán)重破壞的病例，術(shù)后需進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。

5、康復(fù)訓(xùn)練

骨折愈合后需循序漸進(jìn)進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉，早期以被動(dòng)活動(dòng)為主，后期增加抗阻訓(xùn)練?？刹捎贸暡ㄖ委焹x促進(jìn)骨愈合，配合中醫(yī)推拿疏通經(jīng)絡(luò)。平衡訓(xùn)練能預(yù)防再次跌倒，建議使用助行器輔助行走。康復(fù)期間需補(bǔ)充鈣爾奇D片和膠原蛋白肽粉劑增強(qiáng)骨密度。

骨折老人需臥硬板床保持脊柱中立位，每2小時(shí)協(xié)助翻身預(yù)防壓瘡。飲食應(yīng)增加牛奶、豆腐等高鈣食物，每日曬太陽(yáng)30分鐘促進(jìn)維生素D合成?；謴?fù)期可使用拐杖分擔(dān)患肢負(fù)重，避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查X線觀察骨痂生長(zhǎng)情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。家屬需做好居家防滑措施，浴室安裝扶手，夜間保持地?zé)粽彰鳌?/p>

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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