飲水嗆咳可通過調(diào)整飲水姿勢、控制飲水速度、選擇合適飲品、進(jìn)行吞咽訓(xùn)練、使用輔助工具等方式護理。
保持坐直或頭部稍前傾的姿勢飲水,避免仰頭吞咽。身體前傾約15度能減少氣道開放概率,降低液體誤入氣管風(fēng)險。使用帶吸管的水杯時,吸管角度應(yīng)朝向口腔后部而非直接向上。
采用小口慢飲方式,每口飲水量控制在5-10毫升。吞咽完全后再進(jìn)行下一次飲水,兩次吞咽間隔2-3秒??膳浜鲜褂糜锌潭鹊男∪萘克瓗椭刂茊未物嬎俊?/p>
優(yōu)先選擇稠度適中的飲品如蜂蜜水、藕粉湯等,避免清水、茶湯等低稠度液體。必要時使用食品增稠劑調(diào)整飲品黏度,推薦使用黃原膠或麥芽糊精類增稠劑。
每日進(jìn)行空吞咽練習(xí),包括下頜開合訓(xùn)練、舌根抬升運動等。可嘗試門德爾松手法,即吞咽時用手指輕推甲狀軟骨上抬并保持2秒。訓(xùn)練前后需清潔口腔。
選用防嗆咳專用杯,其特點為杯口斜切設(shè)計或內(nèi)置流量控制閥。嚴(yán)重者可考慮使用長柄彎角吸管,配合可調(diào)節(jié)角度的杯架固定水杯。必要時采用醫(yī)用喂食器控制流速。
日常護理需保持口腔清潔,餐后使用軟毛牙刷清潔舌苔與頰黏膜;進(jìn)食時保持環(huán)境安靜,避免交談或分心;定期進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如縮唇呼吸;觀察是否伴隨發(fā)熱、聲音嘶啞等癥狀,若嗆咳頻繁或伴隨其他異常表現(xiàn)應(yīng)及時就診耳鼻喉科或康復(fù)醫(yī)學(xué)科評估吞咽功能。冬季注意保持室內(nèi)濕度在40%-60%,避免干燥刺激呼吸道。
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