人流手術(shù)后半個(gè)月同房需立即停止性行為并就醫(yī)檢查。過早同房可能導(dǎo)致感染、出血或子宮損傷,需通過婦科檢查、超聲評估及抗生素治療干預(yù)。
人流術(shù)后子宮內(nèi)膜處于修復(fù)期,宮頸口未完全閉合,此時(shí)同房易將外界病原體帶入宮腔,引發(fā)子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等感染。感染可能表現(xiàn)為下腹持續(xù)性疼痛、發(fā)熱、異常分泌物增多,需使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等抗生素控制。同時(shí)性行為可能刺激子宮收縮,導(dǎo)致術(shù)后創(chuàng)面再次出血,超聲檢查可明確宮腔是否有殘留組織或積血,必要時(shí)需行清宮術(shù)。術(shù)后短期同房還可能增加宮腔粘連風(fēng)險(xiǎn),影響未來生育功能,醫(yī)生可能建議使用雌孕激素序貫療法促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
少數(shù)患者因個(gè)體恢復(fù)較快,可能未出現(xiàn)明顯不適,但仍存在隱匿性損傷風(fēng)險(xiǎn)。即使無急性癥狀,也需完成血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)檢測,并密切觀察后續(xù)月經(jīng)恢復(fù)情況。若出現(xiàn)月經(jīng)量減少、閉經(jīng)或嚴(yán)重痛經(jīng),需警惕宮頸粘連或?qū)m腔粘連,通過宮腔鏡檢查確診。
術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格禁欲4-6周直至首次月經(jīng)復(fù)潮,期間避免盆浴、游泳等可能引起感染的行為,每日用溫水清洗外陰并更換純棉內(nèi)褲。飲食上增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵和蛋白質(zhì)的食物,幫助糾正術(shù)后貧血,禁止食用辛辣刺激或生冷食物。術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查超聲評估子宮恢復(fù)情況,此后同房必須采取可靠避孕措施至少6個(gè)月,推薦短效避孕藥或避孕套雙重防護(hù)。若出現(xiàn)異常出血、腹痛加劇或發(fā)熱超過38℃,須立即急診處理。
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