淋巴癌早期可通過(guò)放射治療、化學(xué)藥物治療、靶向治療、免疫治療及造血干細(xì)胞移植等方式干預(yù)。淋巴癌通常由基因突變、病毒感染、免疫功能異常、化學(xué)物質(zhì)暴露或放射線接觸等因素引起。
早期局限性淋巴癌可優(yōu)先選擇放射治療,通過(guò)高能射線精準(zhǔn)殺滅腫瘤細(xì)胞。適用于霍奇金淋巴瘤IA-IIA期患者,常見副作用包括皮膚灼傷、乏力等,需配合營(yíng)養(yǎng)支持。
CHOP方案(環(huán)磷酰胺+多柔比星+長(zhǎng)春新堿+潑尼松)是彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤的常用方案。治療期間需監(jiān)測(cè)骨髓抑制和肝腎毒性,必要時(shí)使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液預(yù)防感染。
利妥昔單抗注射液聯(lián)合化療可顯著改善CD20陽(yáng)性B細(xì)胞淋巴瘤預(yù)后。治療前需篩查乙肝病毒,避免病毒再激活導(dǎo)致重型肝炎。
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液適用于復(fù)發(fā)難治性經(jīng)典霍奇金淋巴瘤??赡芤l(fā)免疫相關(guān)性肺炎或結(jié)腸炎,需定期進(jìn)行CT檢查評(píng)估。
年輕高?;颊呖煽紤]自體造血干細(xì)胞移植鞏固療效。預(yù)處理方案常包含大劑量馬法蘭注射液,移植后需長(zhǎng)期預(yù)防巨細(xì)胞病毒感染。
治療期間應(yīng)保持高蛋白飲食如雞蛋羹、鱈魚等,每日補(bǔ)充復(fù)合維生素片。避免生冷食物降低感染風(fēng)險(xiǎn),飯后用復(fù)方氯己定含漱液清潔口腔。適度進(jìn)行八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)抬高頭部減輕放療后頸部水腫。定期復(fù)查血常規(guī)、LDH及PET-CT評(píng)估療效,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或體重驟降需及時(shí)返院。
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