陰道內(nèi)癢可能是由陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲(chóng)性陰道炎、細(xì)菌性陰道病、陰虱病等原因引起,可通過(guò)保持清潔、藥物治療、物理治療等方式緩解。
陰道炎是陰道內(nèi)癢的常見(jiàn)原因,可能與衛(wèi)生習(xí)慣不佳、性生活不潔、免疫力下降等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰道瘙癢、分泌物增多、有異味等癥狀。治療上需保持外陰清潔干燥,勤換內(nèi)褲,避免搔抓??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道凝膠、保婦康栓等藥物進(jìn)行抗感染治療。
外陰陰道假絲酵母菌病,俗稱霉菌性陰道炎,主要由假絲酵母菌感染引起,常見(jiàn)誘因包括長(zhǎng)期使用抗生素、妊娠、糖尿病等,典型癥狀為劇烈瘙癢、白色稠厚凝乳狀或豆腐渣樣分泌物。治療需消除誘因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等抗真菌藥物。
滴蟲(chóng)性陰道炎由陰道毛滴蟲(chóng)感染所致,主要通過(guò)性接觸傳播,也可通過(guò)公共浴池、浴巾等間接傳播,癥狀包括陰道瘙癢、灼熱感、稀薄膿性黃綠色泡沫狀分泌物。治療需要性伴侶同時(shí)治療,避免交叉感染。常用藥物有甲硝唑片、替硝唑片、奧硝唑膠囊等,需遵醫(yī)囑足療程口服。
細(xì)菌性陰道病是由于陰道內(nèi)菌群失調(diào),乳酸桿菌減少,其他厭氧菌大量繁殖引起,可能與頻繁陰道灌洗、多個(gè)性伴侶有關(guān),癥狀為陰道瘙癢、分泌物增多并帶有魚(yú)腥臭味。治療目標(biāo)是恢復(fù)陰道正常菌群,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑氯己定洗劑清洗外陰,或口服甲硝唑片、克林霉素膠囊等。
陰虱病是由陰虱寄生在陰毛區(qū)域引起的傳染性皮膚病,主要通過(guò)密切接觸傳播,表現(xiàn)為劇烈瘙癢,夜間尤甚,內(nèi)褲上可見(jiàn)鐵銹色蟲(chóng)卵或活動(dòng)蟲(chóng)體。治療需剃除陰毛并焚燒,煮沸消毒貼身衣物及床單。可遵醫(yī)囑局部涂抹苯甲酸芐酯搽劑、硫磺軟膏或林旦乳膏以殺滅陰虱及蟲(chóng)卵。
出現(xiàn)陰道內(nèi)癢的癥狀時(shí),建議穿著寬松、透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免穿著緊身化纖內(nèi)褲。日常清洗外陰時(shí)使用溫水即可,避免使用刺激性強(qiáng)的洗液或肥皂頻繁沖洗陰道內(nèi)部,以免破壞陰道內(nèi)正常的酸性環(huán)境及菌群平衡。飲食上宜清淡,多喝水,避免過(guò)多攝入辛辣、甜膩食物。若瘙癢持續(xù)不緩解、加重或伴有分泌物異常、疼痛、出血等其他癥狀,應(yīng)及時(shí)前往婦科就診,完善白帶常規(guī)等檢查,明確診斷后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,切勿自行用藥或拖延,以免延誤病情。
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