經(jīng)常反胃酸可通過(guò)調(diào)整飲食、抬高床頭、控制體重、避免刺激性食物、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。反胃酸通常由胃食管反流、飲食不當(dāng)、肥胖、妊娠、食管裂孔疝等原因引起。
少食多餐有助于減輕胃部壓力,每餐進(jìn)食量控制在七分飽。進(jìn)食后兩小時(shí)內(nèi)避免平臥,睡前兩小時(shí)停止進(jìn)食。食物選擇以低脂、低糖、易消化為主,如燕麥粥、蒸南瓜等。避免高脂肪食物如油炸食品、肥肉等延緩胃排空。
睡眠時(shí)將床頭抬高15-20厘米,利用重力作用減少夜間胃酸反流??墒褂脤S么差^墊塊或楔形枕,避免僅墊高頭部導(dǎo)致腰部彎曲。建議采取左側(cè)臥位睡覺,該體位能使胃部低于食管,減少反流概率。
腹型肥胖會(huì)增加腹壓促使胃酸反流,體質(zhì)指數(shù)超過(guò)24需進(jìn)行減重。通過(guò)每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,配合減少精制碳水?dāng)z入,使每周體重下降0.5-1公斤。避免束腰、緊身衣等增加腹壓的著裝。
戒煙戒酒可改善食管下括約肌功能,尼古丁和酒精都會(huì)松弛該肌肉。限制咖啡、濃茶、巧克力、薄荷等食物的攝入,這些食物可能降低括約肌壓力。酸性食物如柑橘、番茄等可能直接刺激食管黏膜,需根據(jù)個(gè)體耐受性調(diào)整。
反流性食管炎患者可遵醫(yī)囑使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑制胃酸分泌。促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片能加速胃排空,鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸保護(hù)黏膜。藥物治療需配合生活方式調(diào)整才能取得更好效果。
日常應(yīng)穿著寬松衣物避免增加腹壓,保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定。記錄飲食日記排查誘發(fā)食物,反酸發(fā)作時(shí)可咀嚼無(wú)糖口香糖促進(jìn)唾液分泌中和胃酸。若出現(xiàn)吞咽疼痛、嘔血、體重下降等報(bào)警癥狀,或規(guī)范治療四周無(wú)效時(shí)需及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查。長(zhǎng)期反復(fù)反酸可能引發(fā)巴雷特食管等癌前病變,需定期隨訪監(jiān)測(cè)。
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