腰部筋膜炎痛可通過熱敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰部筋膜炎通常由勞損、受涼、外傷、感染、免疫因素等原因引起。
熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和疼痛??梢允褂脽崴驘崦矸笤谔弁床课唬看?5-20分鐘,每日2-3次。注意溫度不宜過高,避免燙傷皮膚。熱敷適合輕度疼痛或慢性期患者,急性期疼痛劇烈時不宜熱敷。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等可緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片有助于減輕肌肉痙攣。嚴(yán)重疼痛可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松龍片局部注射。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長期服用。
超短波、超聲波、紅外線等物理治療方法可改善局部血液循環(huán),促進(jìn)炎癥吸收。體外沖擊波治療對慢性筋膜炎效果較好。物理治療需由專業(yè)醫(yī)師操作,一般10-15次為一個療程。治療期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,注意休息。
針灸取穴以腎俞、大腸俞、委中等為主,配合艾灸效果更佳。推拿按摩可松解粘連組織,緩解肌肉緊張。中藥熏蒸使用桂枝、紅花、川芎等藥材可溫經(jīng)通絡(luò)。中醫(yī)治療需辨證施治,建議到正規(guī)中醫(yī)院就診。
對于保守治療無效的頑固性筋膜炎,可考慮筋膜松解術(shù)或小針刀治療。手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,避免復(fù)發(fā)。手術(shù)治療后應(yīng)定期復(fù)查,觀察恢復(fù)情況。
腰部筋膜炎患者日常應(yīng)注意保持良好的姿勢,避免久坐久站。睡眠時選擇硬板床,可在腰部墊小枕頭支撐。適當(dāng)進(jìn)行腰背肌鍛煉如小燕飛、五點(diǎn)支撐等增強(qiáng)肌肉力量。注意腰部保暖,避免受涼。飲食宜清淡,多攝入富含維生素和蛋白質(zhì)的食物,避免辛辣刺激性食物??刂企w重,減輕腰部負(fù)擔(dān)。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī)檢查。
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