脂肪瘤在磁共振成像上通常表現(xiàn)為特征性的T1高信號、T2高信號,且在脂肪抑制序列上信號被抑制。這種信號特征主要與脂肪瘤由成熟的脂肪細(xì)胞構(gòu)成有關(guān),有助于與其他軟組織腫塊進(jìn)行鑒別。
脂肪瘤在磁共振成像上呈現(xiàn)出一系列相對穩(wěn)定且具有特征性的信號表現(xiàn)。在T1加權(quán)像上,由于成熟的脂肪組織含有大量氫質(zhì)子,其縱向弛豫時間短,因此表現(xiàn)為均勻的、與皮下脂肪相似的高信號,即明亮的白色。在T2加權(quán)像上,脂肪組織同樣呈現(xiàn)高信號,但通常比T1加權(quán)像的信號稍低一些。最具診斷價值的是在施加了脂肪抑制技術(shù)的序列上,例如短時反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列或化學(xué)位移選擇性脂肪抑制序列,脂肪瘤的信號會被顯著抑制,變?yōu)榈托盘柣虻刃盘?,這是確認(rèn)病灶為脂肪性來源的關(guān)鍵依據(jù)。在增強(qiáng)掃描中,典型的脂肪瘤由于血供不豐富,通常無明顯強(qiáng)化。這些信號特征使得磁共振成像成為診斷脂肪瘤及其與含脂肪的惡性腫瘤如脂肪肉瘤進(jìn)行鑒別的重要工具。脂肪瘤的磁共振信號特點穩(wěn)定,結(jié)合其邊界清晰、形態(tài)規(guī)則、內(nèi)部信號均勻等形態(tài)學(xué)特征,診斷通常較為明確。
發(fā)現(xiàn)磁共振檢查提示脂肪瘤后,無須過度焦慮。絕大多數(shù)脂肪瘤是良性的,生長緩慢,對身體沒有危害,通常不需要特殊治療。日常應(yīng)注意觀察腫塊有無短期內(nèi)迅速增大、出現(xiàn)疼痛、破潰或局部皮膚顏色改變等異常情況。保持良好的生活習(xí)慣,均衡飲食,控制體重在合理范圍,避免因肥胖刺激脂肪瘤生長。如果脂肪瘤位于關(guān)節(jié)、神經(jīng)等特殊部位,引起壓迫癥狀影響功能,或者因美觀考慮,可以咨詢醫(yī)生評估手術(shù)切除的必要性。手術(shù)是治療有癥狀脂肪瘤的主要方法,具體術(shù)式需由醫(yī)生根據(jù)腫瘤位置和大小決定。定期隨訪觀察是處理無癥狀脂肪瘤的常規(guī)策略。
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