子宮內(nèi)膜癌中晚期通常難以完全治愈,但通過規(guī)范治療可有效控制病情進(jìn)展并延長生存期。治療方案主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療及激素治療等。
子宮內(nèi)膜癌中晚期的治療需根據(jù)腫瘤擴(kuò)散程度和患者身體狀況制定個體化方案。手術(shù)切除是主要手段,包括全子宮切除術(shù)、雙側(cè)附件切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù),可最大限度去除病灶。放射治療適用于術(shù)后輔助治療或無法手術(shù)的患者,通過高能射線殺滅殘留癌細(xì)胞?;瘜W(xué)治療常用紫杉醇注射液、卡鉑注射液等藥物抑制腫瘤生長,但可能引起骨髓抑制等副作用。靶向治療如貝伐珠單抗注射液可精準(zhǔn)作用于腫瘤血管生成,提高療效。激素治療對激素受體陽性患者有效,常用醋酸甲羥孕酮片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌環(huán)境。
部分患者經(jīng)綜合治療后可能獲得長期帶瘤生存,但腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移風(fēng)險較高。若出現(xiàn)肺、骨等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,預(yù)后較差,五年生存率顯著降低。年齡較大、合并基礎(chǔ)疾病或?qū)χ委熌褪苄圆畹幕颊撸熜Э赡苁芟蕖?/p>
子宮內(nèi)膜癌中晚期患者需保持規(guī)律隨訪,每3-6個月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查。日常注意均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,避免高脂肪食物。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動,增強(qiáng)免疫力。治療期間可能出現(xiàn)陰道出血、腹痛等癥狀加重時需及時就醫(yī)。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒,家屬應(yīng)給予充分支持,必要時可尋求專業(yè)心理咨詢。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療,切勿自行調(diào)整藥物劑量或中斷治療。
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