照腸鏡前后需要注意飲食調(diào)整、腸道準(zhǔn)備、藥物管理、心理調(diào)節(jié)和術(shù)后觀察等事項(xiàng)。
檢查前3天需避免高纖維食物,如全麥面包、堅(jiān)果、芹菜等,以減少腸道殘留物。檢查前1天改為流質(zhì)飲食,可食用米湯、藕粉、過濾果汁等無渣食物。檢查當(dāng)天需完全禁食,但可少量飲用清水或糖水維持血糖。糖尿病患者需提前與醫(yī)生溝通調(diào)整降糖方案。
需嚴(yán)格按醫(yī)囑服用復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散等清腸藥物,通常分2-3次服用,每次配合2000毫升溫水。服藥后需持續(xù)走動促進(jìn)腸道蠕動,直至排出清水樣便。若出現(xiàn)嚴(yán)重腹脹或嘔吐應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生。清潔不徹底可能導(dǎo)致漏診或需重新準(zhǔn)備。
阿司匹林等抗凝藥物需提前5-7天停用,胰島素等降糖藥需調(diào)整劑量。高血壓藥物可用少量水送服。檢查后恢復(fù)用藥需醫(yī)生評估,特別是進(jìn)行息肉切除者。長期服用中藥者應(yīng)提前告知醫(yī)生成分。
可通過腹式呼吸訓(xùn)練緩解緊張情緒,了解無痛腸鏡的麻醉流程。檢查時(shí)配合醫(yī)生指令改變體位,過程中可能有輕微腹脹感屬正?,F(xiàn)象。有嚴(yán)重焦慮者可提前進(jìn)行心理咨詢或選擇全麻方式。
檢查后2小時(shí)內(nèi)禁食禁水,之后從流食逐漸過渡到正常飲食。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血或發(fā)熱需立即就醫(yī)。取活檢者需避免劇烈運(yùn)動3天。麻醉后24小時(shí)內(nèi)不得駕駛或簽署重要文件。
術(shù)后建議保持清淡飲食1-2天,可適量補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。避免辛辣刺激食物和酒精攝入。恢復(fù)期出現(xiàn)輕微腹脹可通過熱敷緩解,若癥狀加重或持續(xù)超過48小時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。定期腸鏡篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)腸道病變,40歲以上人群建議每5-10年進(jìn)行一次規(guī)范檢查。
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