腳踝崴了一個月仍腫脹可通過休息制動、冷熱敷交替、加壓包扎、藥物治療及物理治療等方式緩解。腳踝崴傷后持續(xù)腫脹可能與軟組織損傷未愈、踝關節(jié)不穩(wěn)定、創(chuàng)傷性關節(jié)炎、肌腱韌帶撕裂或血管淋巴回流障礙等因素有關。
一、休息制動
減少患側腳踝承重活動，避免長時間站立行走，必要時使用拐杖輔助。持續(xù)活動可能加重局部炎癥反應，延長軟組織修復周期。建議選擇平底鞋支撐足弓，睡眠時用軟枕墊高患肢促進靜脈回流。
二、冷熱敷交替
損傷后期可采用冷熱敷交替法，先冷敷10分鐘收縮血管減輕滲出，再熱敷15分鐘促進血液循環(huán)。注意熱敷溫度不宜超過40攝氏度，防止燙傷皮膚，每日可循環(huán)2-3次。
三、加壓包扎
使用彈性繃帶自足背向小腿螺旋式纏繞，施加均勻壓力。包扎松緊以能插入一指為宜，夜間需解除包扎避免影響血運。此法能限制組織液滲出，緩解彌漫性水腫。
四、藥物治療
遵醫(yī)囑使用外用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬凝膠貼膏，口服藥物如塞來昔布膠囊、艾瑞昔布片或邁之靈片。藥物需在醫(yī)生評估后使用，不可自行聯(lián)合用藥。
五、物理治療
超聲透藥治療可促進炎癥吸收，低頻脈沖電療能刺激肌肉泵作用?？祻推谶M行踝泵訓練：最大限度勾腳尖保持5秒，再繃腳尖5秒，每組10次，每日多組練習。
踝關節(jié)持續(xù)腫脹期間應保持足部抬高體位，攝入富含維生素C的獼猴桃和橙子等食物，控制鈉鹽攝入量。穿戴護踝提供穩(wěn)定性，避免在不平整路面行走。若伴隨關節(jié)錯位感或夜間痛醒，需及時進行磁共振檢查評估韌帶損傷程度。恢復期可進行單腿站立平衡訓練，從扶墻練習逐步過渡到無支撐訓練，增強踝周肌群力量。注意觀察皮膚顏色溫度變化，出現(xiàn)青紫或麻木需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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