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脂肪肝預(yù)防和治療

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脂肪肝的預(yù)防和治療主要包括調(diào)整生活方式、控制基礎(chǔ)疾病、藥物治療及定期監(jiān)測(cè)。脂肪肝分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，其防治需針對(duì)病因采取綜合措施。

1、調(diào)整飲食

減少高脂、高糖食物攝入，增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入。避免過量飲酒，酒精性脂肪肝患者需嚴(yán)格戒酒。每日熱量攝入應(yīng)控制在合理范圍內(nèi)，肥胖者需逐步減重，但避免短期內(nèi)體重驟降。

2、增加運(yùn)動(dòng)

每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。運(yùn)動(dòng)有助于減少內(nèi)臟脂肪堆積，改善胰島素抵抗。合并代謝綜合征患者需結(jié)合抗阻訓(xùn)練，增強(qiáng)肌肉含量。

3、控制代謝指標(biāo)

糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下，高血壓患者血壓應(yīng)低于140/90mmHg。高脂血癥患者可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等調(diào)脂藥物。代謝紊亂的改善能有效減輕肝臟脂肪變性。

4、藥物治療

肝功能異常者可遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等護(hù)肝藥物。合并2型糖尿病者可考慮吡格列酮二甲雙胍片等胰島素增敏劑。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行服藥。

5、定期隨訪

每6-12個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲和肝功能檢查，重度脂肪肝患者需監(jiān)測(cè)肝纖維化指標(biāo)。出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高、黃疸等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。通過長(zhǎng)期管理可阻止疾病進(jìn)展為脂肪性肝炎或肝硬化。

脂肪肝患者應(yīng)建立規(guī)律的作息習(xí)慣，保證充足睡眠。烹飪方式以蒸煮為主，避免油炸食品。可適量補(bǔ)充維生素E和歐米伽3脂肪酸，但不宜過量服用保健品。合并肥胖者建議在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化減重方案，保持每周0.5-1公斤的勻速減重。日常生活中需注意避免使用肝毒性藥物，如必須使用時(shí)應(yīng)密切監(jiān)測(cè)肝功能變化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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