打噴嚏流鼻涕可能是感冒,也可能是過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎或非變應(yīng)性鼻炎等疾病的表現(xiàn)。感冒通常由病毒感染引起,常伴有喉嚨痛、咳嗽、發(fā)熱等癥狀;而過(guò)敏性鼻炎多由過(guò)敏原觸發(fā),表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻癢。
感冒主要由鼻病毒、冠狀病毒等病毒感染引起,除打噴嚏流鼻涕外,還可能伴隨喉嚨痛、咳嗽、低熱、乏力等癥狀。癥狀通常持續(xù)7-10天可自愈。治療以對(duì)癥為主,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨酚烷胺片、感冒清熱顆粒、連花清瘟膠囊等藥物緩解癥狀。日常需多休息、多飲水,保持室內(nèi)空氣流通。
過(guò)敏性鼻炎是機(jī)體接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后引發(fā)的鼻黏膜非感染性炎癥,典型表現(xiàn)為陣發(fā)性連續(xù)噴嚏、大量清水樣鼻涕、鼻癢和鼻塞。癥狀具有季節(jié)性或常年性特點(diǎn)。治療需避免接觸過(guò)敏原,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制癥狀。
鼻竇炎多為細(xì)菌感染導(dǎo)致,除流鼻涕外,鼻涕常呈黃綠色膿性,伴有頭痛、嗅覺(jué)減退等癥狀。急性鼻竇炎多繼發(fā)于感冒,慢性鼻竇炎病程超過(guò)12周。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊、布地奈德鼻噴霧劑等藥物,嚴(yán)重者可能需手術(shù)治療。
血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎與自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān),表現(xiàn)為對(duì)溫度變化、刺激性氣味等非特異性刺激敏感,出現(xiàn)突發(fā)性噴嚏和流清涕。癥狀發(fā)作無(wú)規(guī)律,與環(huán)境因素密切相關(guān)。治療以避免誘因和局部用藥為主,可遵醫(yī)囑使用鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑、生理鹽水鼻腔沖洗等緩解癥狀。
非變應(yīng)性鼻炎指排除過(guò)敏和感染的慢性鼻炎,可能與內(nèi)分泌、藥物等因素有關(guān),表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞和流涕,但無(wú)典型噴嚏和鼻癢。診斷需排除其他鼻炎類(lèi)型。治療需針對(duì)病因,可遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素或抗組胺藥,如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、鹽酸左卡巴斯汀鼻噴霧劑等。
出現(xiàn)打噴嚏流鼻涕癥狀時(shí),建議記錄癥狀特點(diǎn)、持續(xù)時(shí)間和誘發(fā)因素。保持鼻腔清潔,可用生理鹽水沖洗鼻腔。避免接觸冷空氣、煙霧等刺激物。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果。若癥狀持續(xù)超過(guò)10天、出現(xiàn)黃綠色膿涕、發(fā)熱或面部疼痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。兒童、孕婦等特殊人群用藥前需咨詢醫(yī)生,避免自行服用抗過(guò)敏或感冒藥物。
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