結(jié)膜炎主要表現(xiàn)為眼瞼紅腫、結(jié)膜充血、分泌物增多、異物感及畏光流淚等癥狀。結(jié)膜炎可分為細(xì)菌性、病毒性、過(guò)敏性等類型,不同類型表現(xiàn)略有差異。
結(jié)膜炎早期常見眼瞼皮膚發(fā)紅腫脹,可能伴隨輕度發(fā)熱。細(xì)菌感染時(shí)紅腫較明顯,過(guò)敏性結(jié)膜炎可能伴有眼瞼濕疹。急性期可冷敷緩解腫脹,避免揉眼加重炎癥。
球結(jié)膜和瞼結(jié)膜血管擴(kuò)張呈現(xiàn)鮮紅色,病毒性結(jié)膜炎常見結(jié)膜下出血點(diǎn)。充血程度與病情相關(guān),嚴(yán)重時(shí)結(jié)膜可呈絨布樣外觀。需區(qū)分熬夜等生理性充血,病理性充血持續(xù)超過(guò)3天應(yīng)就醫(yī)。
細(xì)菌性結(jié)膜炎多見黃綠色膿性分泌物,晨起常黏著眼瞼。病毒性分泌物呈水樣或黏液狀,過(guò)敏性則為白色絲狀。分泌物過(guò)多時(shí)可使用生理鹽水沖洗,勿用紙巾反復(fù)擦拭角膜。
患者常描述眼內(nèi)有砂礫摩擦感,因炎癥刺激結(jié)膜神經(jīng)末梢所致。病毒性結(jié)膜炎異物感更顯著,可能伴隨耳前淋巴結(jié)腫大??勺襻t(yī)囑使用人工淚液緩解不適,避免佩戴隱形眼鏡。
炎癥導(dǎo)致角膜敏感度增高,見光后反射性流淚。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)視力模糊,提示角膜受累。外出建議佩戴防紫外線墨鏡,室內(nèi)保持柔和光線,避免強(qiáng)光直射眼睛。
結(jié)膜炎患者應(yīng)保持眼部清潔,單獨(dú)使用毛巾避免交叉感染。飲食宜清淡,多補(bǔ)充維生素A和維生素C。急性期避免游泳、化眼妝等行為,癥狀持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)視力下降、劇烈疼痛需及時(shí)就診眼科。過(guò)敏性結(jié)膜炎患者需遠(yuǎn)離花粉、塵螨等過(guò)敏原,遵醫(yī)囑使用抗過(guò)敏滴眼液。
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1個(gè)問(wèn)答
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