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急性心力衰竭的癥狀有哪些

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急性心力衰竭的癥狀主要有突發(fā)呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰、煩躁不安、皮膚濕冷等。急性心力衰竭是心臟泵血功能急劇下降導(dǎo)致組織器官灌注不足的臨床綜合征，需立即就醫(yī)干預(yù)。

1、突發(fā)呼吸困難

患者常突然出現(xiàn)嚴(yán)重氣促，表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難或靜息狀態(tài)下明顯憋悶感，與肺淤血導(dǎo)致的肺泡換氣功能障礙有關(guān)。此時(shí)需保持半臥位，立即吸氧并限制液體攝入，可遵醫(yī)囑使用呋塞米注射液、硝酸甘油片等藥物減輕心臟負(fù)荷。

2、端坐呼吸

患者被迫采取坐位或前傾體位才能緩解呼吸窘迫，提示存在嚴(yán)重肺水腫。該癥狀與左心室舒張末壓升高導(dǎo)致肺毛細(xì)血管壓力驟增相關(guān)，需緊急靜脈注射托拉塞米注射液聯(lián)合重組人腦利鈉肽改善血流動(dòng)力學(xué)。

3、咳粉紅色泡沫痰

肺泡內(nèi)液體滲出與紅細(xì)胞混合形成特征性粉紅色泡沫痰，屬于急性肺水腫典型表現(xiàn)。需立即進(jìn)行無創(chuàng)通氣支持，同時(shí)靜脈泵入鹽酸烏拉地爾注射液降低外周血管阻力。

4、煩躁不安

腦組織缺氧引發(fā)意識(shí)改變，患者出現(xiàn)焦慮、譫妄等精神癥狀，反映心輸出量嚴(yán)重不足。此時(shí)需監(jiān)測(cè)血氧飽和度，通過多巴酚丁胺注射液增強(qiáng)心肌收縮力，必要時(shí)進(jìn)行主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏治療。

5、皮膚濕冷

外周血管收縮導(dǎo)致皮膚蒼白濕冷，伴脈搏細(xì)速和血壓下降，提示心源性休克可能。需快速建立中心靜脈通路，使用去甲腎上腺素注射液維持灌注壓，并準(zhǔn)備機(jī)械循環(huán)輔助裝置。

急性心力衰竭患者應(yīng)嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，每日飲水量控制在1000毫升以內(nèi)，避免增加心臟負(fù)擔(dān)。保持環(huán)境安靜，采取半臥位休息，持續(xù)監(jiān)測(cè)心率、血壓及血氧變化。所有治療均需在重癥監(jiān)護(hù)下進(jìn)行，禁止自行調(diào)整藥物劑量，出現(xiàn)癥狀加重需立即呼叫急救系統(tǒng)?？祻?fù)期需逐步進(jìn)行心肺功能評(píng)估，制定個(gè)體化運(yùn)動(dòng)方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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