腰椎有一個(gè)點(diǎn)一按就疼,止痛方法主要有臥床休息、局部冷敷或熱敷、外用止痛藥物、口服止痛藥物、物理治療等。該癥狀可能與肌肉勞損、筋膜炎、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、腰椎間盤突出癥、骨質(zhì)疏松性骨折等原因有關(guān)。
急性期建議臥硬板床休息,可以減少對腰椎的壓力,避免疼痛點(diǎn)受到進(jìn)一步刺激。休息時(shí)可在膝蓋下方墊軟枕,保持腰椎放松。避免久坐、彎腰負(fù)重等動(dòng)作,有助于局部炎癥消退和疼痛緩解。
急性損傷48小時(shí)內(nèi)可使用毛巾包裹冰袋進(jìn)行冷敷,每次15分鐘左右,有助于收縮血管、減輕腫脹和疼痛。48小時(shí)后或慢性疼痛可采用熱敷,如熱水袋、熱毛巾,促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意防止凍傷或燙傷。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬凝膠貼膏、吲哚美辛巴布膏等外用非甾體抗炎藥。這些藥物直接作用于疼痛部位,能減輕局部炎癥反應(yīng)和疼痛感。使用前需清潔皮膚,對藥物成分過敏者禁用。
若疼痛明顯,可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期口服布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、對乙酰氨基酚片等止痛藥物。這些藥物能抑制前列腺素合成,起到抗炎鎮(zhèn)痛作用。需注意胃腸道反應(yīng)等副作用,避免長期服用。
癥狀緩解后可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行超短波、紅外線照射、中頻電療等物理治療,促進(jìn)炎癥吸收和組織修復(fù)。物理治療能改善局部血液循環(huán),放松緊張肌肉,增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性,但急性期需謹(jǐn)慎選擇。
日常生活中應(yīng)注意保持正確坐姿和站姿,避免長時(shí)間維持單一姿勢。睡眠選擇硬度適中的床墊,加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉如小燕飛、五點(diǎn)支撐等動(dòng)作。提重物時(shí)應(yīng)屈膝下蹲,避免直接彎腰。若疼痛持續(xù)不緩解、伴有下肢麻木無力或大小便障礙,需及時(shí)就醫(yī)完善檢查,明確病因后進(jìn)行針對性治療。
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