小孩牙齒摔松動(dòng)可通過(guò)生活護(hù)理、牙齒固定、藥物治療、牙齒復(fù)位、拔牙等方式處理。牙齒松動(dòng)通常由外傷、牙周炎、牙齒發(fā)育異常、頜骨疾病、營(yíng)養(yǎng)缺乏等原因引起。
牙齒輕微松動(dòng)時(shí),家長(zhǎng)需幫助孩子保持口腔清潔,避免用松動(dòng)牙齒咀嚼硬物。選擇軟質(zhì)食物如粥、爛面條,減少牙齒受力。用生理鹽水或兒童專(zhuān)用漱口水清潔口腔,防止細(xì)菌感染。觀察3-5天,若松動(dòng)無(wú)改善需就醫(yī)。
對(duì)于明顯松動(dòng)的恒牙,醫(yī)生可能采用樹(shù)脂夾板或正畸托槽進(jìn)行固定。樹(shù)脂夾板通過(guò)將松動(dòng)牙與鄰牙粘接實(shí)現(xiàn)固定,維持2-4周。治療期間避免啃咬硬物,定期復(fù)查牙周膜愈合情況。該方法適合牙根未完全形成的年輕恒牙。
若伴隨牙齦腫痛,可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素預(yù)防感染。布洛芬混懸液可緩解疼痛,葡萄糖酸鈣口服溶液促進(jìn)牙槽骨修復(fù)。藥物治療需配合口腔清潔,避免食物殘?jiān)鼫簟?/p>
當(dāng)牙齒完全脫位時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)立即將脫落的牙齒放入生理鹽水或牛奶中保存,30分鐘內(nèi)攜牙就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)清理牙槽窩后進(jìn)行再植術(shù),用彈性?shī)A板固定3-4周。術(shù)后需拍攝牙片監(jiān)測(cè)牙髓活力,年輕恒牙可能發(fā)生牙根繼續(xù)發(fā)育。
乳牙嚴(yán)重松動(dòng)影響恒牙胚時(shí)需拔除。拔牙后咬緊棉球止血30分鐘,24小時(shí)內(nèi)禁止漱口。恒牙缺失需制作間隙保持器,防止鄰牙移位。待頜骨發(fā)育完成后考慮種植修復(fù),期間需定期檢查咬合關(guān)系。
家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)督孩子避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致二次外傷,每日用兒童軟毛牙刷清潔牙齒兩次。增加牛奶、奶酪等富含鈣質(zhì)食物,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)咬合異常,乳牙外傷可能影響恒牙發(fā)育,需長(zhǎng)期隨訪至12歲恒牙列完成。
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