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白血病惡化會出現(xiàn)什么癥狀

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白血病惡化時可能出現(xiàn)發(fā)熱、貧血加重、出血傾向、淋巴結(jié)腫大、骨關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。白血病是造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，病情進展時癥狀會明顯加重。

1、發(fā)熱

白血病患者發(fā)熱多與感染有關(guān)，由于正常白細胞減少，免疫功能低下，容易發(fā)生細菌、病毒或真菌感染。發(fā)熱可能表現(xiàn)為持續(xù)性低熱或突發(fā)高熱，伴有寒戰(zhàn)、出汗等癥狀。需及時進行血培養(yǎng)、影像學檢查明確感染灶，并遵醫(yī)囑使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉、注射用亞胺培南西司他丁鈉等抗感染治療。

2、貧血加重

白血病惡化時骨髓造血功能受抑制，紅細胞生成減少，導(dǎo)致貧血加重。表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈乏力、心悸氣短，活動后癥狀明顯。血紅蛋白可能進行性下降，需定期監(jiān)測血常規(guī)，必要時輸注紅細胞懸液改善貧血癥狀。

3、出血傾向

血小板減少會導(dǎo)致皮膚黏膜出血，如鼻出血、牙齦出血、皮膚瘀點瘀斑，嚴重者可出現(xiàn)消化道出血、顱內(nèi)出血。需避免磕碰外傷，使用軟毛牙刷，禁用阿司匹林等抗血小板藥物。血小板過低時可輸注血小板懸液，或使用重組人血小板生成素注射液促進血小板生成。

4、淋巴結(jié)腫大

白血病細胞浸潤可導(dǎo)致淺表淋巴結(jié)無痛性腫大，常見于頸部、腋窩、腹股溝等處。腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地較硬，活動度差，可能融合成團。需通過淋巴結(jié)活檢明確性質(zhì)，配合全身化療如注射用阿糖胞苷、注射用柔紅霉素等控制病情。

5、骨關(guān)節(jié)疼痛

白血病細胞浸潤骨膜或骨髓腔可引起骨痛，多見于胸骨、四肢長骨及關(guān)節(jié)。疼痛多為持續(xù)性鈍痛，夜間明顯，可能伴有局部壓痛。需完善骨掃描等檢查，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等止痛藥物。

白血病患者日常需注意保持口腔清潔，使用軟毛牙刷和漱口水預(yù)防感染；飲食宜高蛋白、高熱量、易消化，避免生冷刺激食物；居住環(huán)境保持通風清潔，減少探視避免交叉感染；定期復(fù)查血常規(guī)和骨髓穿刺，監(jiān)測病情變化；出現(xiàn)發(fā)熱、出血等癥狀及時就醫(yī)，嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整化療方案。家屬應(yīng)給予心理支持，幫助患者樹立治療信心。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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