患滑膜炎可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射等方式治療。滑膜炎通常由外傷、感染、免疫性疾病、代謝異常、退行性病變等原因引起。
急性期需嚴(yán)格臥床休息,使用支具或繃帶固定患肢關(guān)節(jié)。避免跑跳、下蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的動作。慢性期可進(jìn)行低強(qiáng)度活動如游泳,但單次持續(xù)時間不超過30分鐘。
急性腫脹期采用冰袋冷敷10-15分鐘/次,間隔2小時重復(fù)。慢性期改用40℃熱毛巾敷20分鐘,每日2-3次。注意皮膚保護(hù),避免凍傷或燙傷。
可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊鎮(zhèn)痛消炎,硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨,地奧司明片改善微循環(huán)。感染性滑膜炎需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片,痛風(fēng)性需配合苯溴馬隆片。
超聲波治療可促進(jìn)積液吸收,每次8-10分鐘。超短波治療能減輕炎癥,每周3次。脈沖電磁場治療對創(chuàng)傷性滑膜炎效果顯著,10次為1療程。
頑固性滑膜炎可在超聲引導(dǎo)下注射玻璃酸鈉注射液潤滑關(guān)節(jié),或復(fù)方倍他米松注射液控制炎癥。每次注射間隔不少于2周,每年不超過3次。
日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),BMI建議維持在18.5-23.9之間。飲食多攝入富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。避免長期穿高跟鞋,運動時佩戴護(hù)膝等防護(hù)器具。有關(guān)節(jié)積液時限制鈉鹽攝入,每日飲水量保持1500-2000毫升。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加劇或持續(xù)發(fā)熱,應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。
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