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子宮腺肌病是什么病

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子宮腺肌病是指子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層形成的彌漫性或局限性病變，屬于婦科常見良性疾病。

1、病因機制

子宮腺肌病可能與基底層子宮內(nèi)膜向肌層生長、多次妊娠分娩或?qū)m腔操作損傷子宮壁有關。部分患者存在雌激素水平異常升高，導致子宮內(nèi)膜異常增生并向肌層浸潤。遺傳因素也可能參與發(fā)病過程，有家族史者發(fā)病概率較高。

2、典型癥狀

進行性加重的痛經(jīng)是主要特征，疼痛多始于月經(jīng)前1-2天并持續(xù)至經(jīng)期結(jié)束。月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長常見，嚴重者可導致貧血。部分患者出現(xiàn)非經(jīng)期下腹墜脹感，婦科檢查可觸及均勻增大的子宮，質(zhì)地較硬且有壓痛。

3、診斷方法

超聲檢查可見子宮肌層增厚伴不均勻回聲，磁共振成像能更清晰顯示病灶范圍。血清CA125水平可能輕度升高，但需與子宮內(nèi)膜異位癥鑒別。確診需結(jié)合病理檢查，可見肌層中存在子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)細胞。

4、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)減少月經(jīng)量，口服地諾孕素片抑制內(nèi)膜增生。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛，促性腺激素釋放激素激動劑如醋酸亮丙瑞林微球能暫時降低雌激素水平。中成藥如桂枝茯苓膠囊也有輔助治療效果。

5、手術治療

病灶切除術適用于局限型患者，子宮全切術是根治性治療手段。高強度聚焦超聲等微創(chuàng)方式可選擇性破壞病灶。年輕有生育需求者可行保守手術，但復發(fā)風險較高。術前需全面評估年齡、癥狀嚴重程度及生育要求。

建議患者保持規(guī)律作息，避免過度勞累。經(jīng)期注意保暖，可適當熱敷下腹部緩解疼痛。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。定期婦科檢查監(jiān)測病情變化，貧血患者需補充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白。出現(xiàn)嚴重痛經(jīng)或月經(jīng)異常應及時就診，避免盲目服用止痛藥物掩蓋病情。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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