子宮腺肌癥可通過(guò)藥物治療、放置宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)、介入治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。子宮腺肌癥通常由子宮內(nèi)膜異位、雌激素水平異常、炎癥刺激、遺傳因素、醫(yī)源性損傷等原因引起。

1、藥物治療

子宮腺肌癥患者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、醋酸亮丙瑞林微球、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等藥物。布洛芬緩釋膠囊能緩解痛經(jīng)癥狀，醋酸亮丙瑞林微球可抑制雌激素分泌，左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)能減少月經(jīng)量。藥物治療適用于癥狀較輕或希望保留生育功能的患者，需定期復(fù)查評(píng)估療效。

2、放置宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)

左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)能持續(xù)釋放孕激素，使子宮內(nèi)膜萎縮，減輕月經(jīng)量多和痛經(jīng)癥狀。該方法適合已完成生育且子宮體積增大幅度不超過(guò)孕12周的患者，需每5年更換一次。放置初期可能出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血，通常3-6個(gè)月后逐漸緩解。

3、介入治療

子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過(guò)阻斷病灶血供使異位內(nèi)膜組織壞死，適用于藥物治療無(wú)效但不愿手術(shù)的患者。該治療可保留子宮，術(shù)后需配合藥物鞏固療效?？赡艹霈F(xiàn)下腹疼痛、發(fā)熱等栓塞后綜合征，通常1-2周內(nèi)自行緩解。

4、手術(shù)治療

保守性手術(shù)切除病灶保留子宮，適合有生育需求者；子宮切除術(shù)適用于癥狀嚴(yán)重且無(wú)生育需求的患者。手術(shù)能徹底消除病灶，但子宮切除后需關(guān)注卵巢功能變化。術(shù)后需預(yù)防盆腔粘連，可配合盆底康復(fù)訓(xùn)練改善生活質(zhì)量。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為子宮腺肌癥與氣滯血瘀有關(guān)，可采用桂枝茯苓丸、少腹逐瘀湯等方劑調(diào)理。針灸選取關(guān)元、子宮、三陰交等穴位，配合艾灸改善盆腔血液循環(huán)。需連續(xù)治療3個(gè)月經(jīng)周期以上，期間忌食生冷辛辣食物，保持情緒舒暢。

子宮腺肌癥患者日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重盆腔充血，經(jīng)期注意保暖。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物預(yù)防貧血。建立規(guī)律作息，避免熬夜導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂。每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)病情變化，出現(xiàn)經(jīng)量驟增或劇烈腹痛需及時(shí)就醫(yī)。保守治療期間建議做好避孕措施，避免人工流產(chǎn)加重內(nèi)膜損傷。