水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的一種傳染性皮膚病,可能由遺傳易感性、接觸傳染源、免疫力低下、皮膚屏障受損、潛伏病毒激活等原因引起,可通過抗病毒治療、對癥處理、皮膚護理、隔離防護、疫苗接種等方式干預。
部分人群可能因遺傳因素對水痘-帶狀皰疹病毒更易感,但遺傳并非直接致病原因。此類人群在接觸病毒后發(fā)病概率相對較高,但無須特殊治療,重點在于加強防護。家長需注意家庭成員健康狀況,避免兒童接觸感染者。
水痘主要通過飛沫傳播或直接接觸水痘皰疹液傳播。病毒存在于感染者呼吸道分泌物和皰疹液中,在幼兒園、學校等集體場所易暴發(fā)流行。日常應(yīng)避免與患者共用物品,保持室內(nèi)通風。患者需隔離至全部皰疹結(jié)痂,接觸者可通過接種水痘疫苗預防。
免疫功能不全者如嬰幼兒、老年人或長期使用免疫抑制劑的人群更易感染水痘且癥狀較重。此類患者可能需遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、伐昔洛韋顆粒等抗病毒藥物控制病情,同時需加強營養(yǎng)支持以提升免疫力。
皮膚存在破損時,病毒更易通過直接接觸侵入人體。搔抓皰疹可能導致病毒擴散或繼發(fā)細菌感染,表現(xiàn)為局部紅腫化膿。護理時需保持皮膚清潔,可外用爐甘石洗劑止癢,繼發(fā)感染時需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。
初次感染水痘后病毒可潛伏于神經(jīng)節(jié),當免疫力下降時可能激活引發(fā)帶狀皰疹。此類患者常伴有沿神經(jīng)分布的疼痛性皰疹,需遵醫(yī)囑早期使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏等抗病毒外用藥,疼痛明顯時可配合普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛。
水痘患者應(yīng)保持居室通風,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚摩擦,飲食需清淡易消化,多補充水分和維生素?;疾∑陂g避免搔抓皰疹,兒童可戴手套防止抓破皮膚。痊愈后病毒可能長期潛伏,未來免疫力低下時仍有復發(fā)風險,建議通過規(guī)律作息、均衡營養(yǎng)維持免疫系統(tǒng)功能,適齡人群接種疫苗是有效的預防手段。
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