蕁麻疹部分情況下可以自愈,但反復(fù)發(fā)作或癥狀嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)治療。蕁麻疹的恢復(fù)情況主要與病因、癥狀嚴(yán)重程度、個(gè)體免疫狀態(tài)等因素有關(guān)。
急性蕁麻疹多由食物過敏、藥物反應(yīng)或感染誘發(fā),皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)伴瘙癢,通常在24小時(shí)內(nèi)自行消退。避免接觸過敏原、保持皮膚清潔、穿著寬松棉質(zhì)衣物有助于緩解癥狀。若風(fēng)團(tuán)持續(xù)不超過6周且無呼吸困難等全身癥狀,可能無需特殊治療。
慢性蕁麻疹病程超過6周,可能與自身免疫異常、慢性感染或物理刺激有關(guān)。此類患者風(fēng)團(tuán)反復(fù)發(fā)作,可能伴隨血管性水腫,自愈概率較低。甲狀腺功能異常、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等基礎(chǔ)疾病可能加重病情,需通過血清IgE檢測、自體血清皮膚試驗(yàn)明確病因。
建議記錄發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,避免搔抓導(dǎo)致皮膚繼發(fā)感染。冷敷可暫時(shí)緩解瘙癢,但溫度過低可能誘發(fā)寒冷性蕁麻疹。慢性患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸左西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑等二代抗組胺藥,嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合奧馬珠單抗注射液治療。出現(xiàn)喉頭水腫、血壓下降等過敏性休克表現(xiàn)須立即急診處理。
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