腳上的筋鼓起來(lái)可能由生理性因素、靜脈功能不全、肌腱炎、腱鞘囊腫、下肢深靜脈血栓等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
長(zhǎng)時(shí)間站立或行走、劇烈運(yùn)動(dòng)后,腳部肌肉持續(xù)緊張,肌腱因過(guò)度牽拉而暫時(shí)性凸起。這種情況通常不伴有疼痛或僅有輕微酸脹感,休息后或減少活動(dòng)量后鼓包會(huì)自行消退。日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),適當(dāng)抬高下肢促進(jìn)血液回流,穿寬松舒適的鞋子有助于預(yù)防。
靜脈功能不全可能與靜脈瓣膜功能減弱、血管壁彈性下降等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下肢靜脈曲張、腳踝水腫、皮膚色素沉著等癥狀?;颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用地奧司明片、邁之靈片等靜脈活性藥物改善靜脈張力,嚴(yán)重時(shí)可采用靜脈腔內(nèi)激光閉合術(shù)治療。
肌腱炎多因運(yùn)動(dòng)損傷、重復(fù)性勞損導(dǎo)致跟腱或足底肌腱出現(xiàn)無(wú)菌性炎癥,局部肌腱增生肥厚形成凸起?;颊叱8械交顒?dòng)時(shí)疼痛加劇,可能伴有局部發(fā)熱。急性期需休息制動(dòng),配合冰敷;慢性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、依托考昔片等非甾體抗炎藥緩解癥狀,或進(jìn)行沖擊波治療。
腱鞘囊腫是發(fā)生于關(guān)節(jié)或肌腱附近的良性囊性腫物,囊內(nèi)充滿膠狀液體,觸感較硬且邊界清晰。較小囊腫若無(wú)癥狀可觀察隨訪,若持續(xù)增大或壓迫神經(jīng)引起疼痛,需通過(guò)囊腫穿刺抽液術(shù)或手術(shù)切除治療。術(shù)后需避免患處過(guò)早負(fù)重,預(yù)防復(fù)發(fā)。
深靜脈血栓形成后可能導(dǎo)致淺表靜脈代償性擴(kuò)張,表現(xiàn)為筋絡(luò)凸起,常伴隨單側(cè)腿部腫脹、皮溫升高、皮膚發(fā)紅等癥狀。該病需緊急就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況使用利伐沙班片、達(dá)比加群酯膠囊等抗凝藥物,或行導(dǎo)管溶栓術(shù)恢復(fù)血流?;疾∑陂g應(yīng)絕對(duì)臥床,避免按摩患肢以防血栓脫落。
日常需注意腳部保暖,避免穿過(guò)緊的鞋襪,適度進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。若鼓包持續(xù)增大、伴有紅腫熱痛或影響行走,應(yīng)及時(shí)至血管外科、骨科就診,通過(guò)血管超聲、磁共振成像明確診斷。飲食上可增加富含維生素C的蔬果攝入,保持體重減輕下肢負(fù)荷。
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