孩子經(jīng)常說(shuō)脖子痛可能與落枕、頸部肌肉勞損、頸椎小關(guān)節(jié)紊亂、頸部淋巴結(jié)炎、頸椎病等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
睡眠姿勢(shì)不當(dāng)或枕頭高度不合適可能導(dǎo)致頸部肌肉痙攣,表現(xiàn)為晨起后單側(cè)頸部疼痛、活動(dòng)受限。家長(zhǎng)可幫助孩子熱敷疼痛部位,調(diào)整枕頭高度至一拳左右,避免頸部受涼。若48小時(shí)內(nèi)無(wú)緩解,需就醫(yī)排除其他疾病。
長(zhǎng)時(shí)間低頭寫(xiě)作業(yè)、玩手機(jī)或背負(fù)重書(shū)包會(huì)導(dǎo)致胸鎖乳突肌、斜方肌等肌肉慢性損傷。建議家長(zhǎng)督促孩子保持正確坐姿,每30分鐘活動(dòng)頸部,可配合局部按摩緩解。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸鈉乳膏。
頭部突然扭轉(zhuǎn)或外傷可能引起頸椎關(guān)節(jié)錯(cuò)位,表現(xiàn)為頸部旋轉(zhuǎn)時(shí)彈響伴銳痛。家長(zhǎng)應(yīng)禁止孩子自行扭動(dòng)脖子,需由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行手法復(fù)位??膳浜项i托固定2-3周,必要時(shí)拍攝頸椎X線片明確診斷。
上呼吸道感染可能引發(fā)頜下或頸側(cè)淋巴結(jié)腫大壓痛,可能伴有發(fā)熱。家長(zhǎng)需觀察孩子有無(wú)咽痛、咳嗽等癥狀,可檢測(cè)體溫。細(xì)菌感染時(shí)需遵醫(yī)囑服用頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林克拉維酸鉀顆粒,病毒感染則需對(duì)癥處理。
青少年頸椎病多與椎間盤(pán)退變有關(guān),可能出現(xiàn)頭暈、手麻等癥狀。家長(zhǎng)應(yīng)帶孩子做頸椎MRI檢查,急性期可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊或甲鈷胺片,配合頸椎牽引治療。日常需避免頸部劇烈運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)使用頸椎保健枕。
日常生活中,家長(zhǎng)應(yīng)注意調(diào)整孩子書(shū)桌椅高度,保持視線與桌面呈30度角。書(shū)包重量不宜超過(guò)體重的10%,建議使用雙肩背帶均勻受力。每天可進(jìn)行頸部米字操鍛煉,即緩慢用下巴寫(xiě)米字,每個(gè)方向保持5秒。飲食中適當(dāng)增加牛奶、豆制品等含鈣食物,保證每日1小時(shí)戶外活動(dòng)促進(jìn)維生素D合成。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨肢體麻木、發(fā)熱等癥狀,須立即就醫(yī)。
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