新生兒膿皰疹可通過保持皮膚清潔、局部消毒、外用抗生素軟膏、口服抗生素、靜脈注射抗生素等方式治療。新生兒膿皰疹通常由金黃色葡萄球菌感染、鏈球菌感染、皮膚屏障功能不完善、護理不當(dāng)、免疫力低下等原因引起。
新生兒膿皰疹的護理基礎(chǔ)是保持皮膚清潔。家長需每日用溫水輕柔清洗患兒皮膚,避免使用刺激性肥皂或沐浴露。清洗后輕輕拍干,避免摩擦導(dǎo)致皰疹破裂。選擇純棉透氣的衣物,減少皮膚刺激。膿皰未破潰時避免擠壓,防止感染擴散。
對于未破潰的小膿皰,可用碘伏或氯己定溶液局部消毒。家長需用無菌棉簽蘸取消毒液,從皰疹邊緣向中心涂抹,每日2-3次。若膿皰已破潰,應(yīng)先清除膿液再消毒。消毒后保持創(chuàng)面干燥,可覆蓋無菌紗布防止繼發(fā)感染。
對于局限性的膿皰疹,可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素。家長需清潔雙手后,將藥膏薄涂于患處,避免大面積使用。用藥期間觀察是否有皮膚過敏反應(yīng),如出現(xiàn)紅腫加重需立即停用并就醫(yī)。
當(dāng)膿皰疹面積較大或伴隨發(fā)熱時,醫(yī)生可能開具頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等口服抗生素。家長需嚴(yán)格按照醫(yī)囑劑量和療程給藥,不可自行增減藥量。服藥期間注意觀察患兒精神狀態(tài)和進食情況。
對于全身感染癥狀明顯或并發(fā)敗血癥的嚴(yán)重病例,需住院接受注射用頭孢曲松鈉或注射用苯唑西林鈉等靜脈抗生素治療。治療期間醫(yī)護人員會定期監(jiān)測血常規(guī)和炎癥指標(biāo),家長需配合做好體溫記錄和皮膚護理。
新生兒膿皰疹護理期間,家長需保持室內(nèi)溫度24-26℃,濕度50%-60%,每日通風(fēng)2次。母乳喂養(yǎng)可增強免疫力,人工喂養(yǎng)需嚴(yán)格消毒奶具。避免與呼吸道感染者接觸,所有護理人員接觸患兒前需洗手?;純阂挛?、毛巾應(yīng)單獨清洗并陽光暴曬。若出現(xiàn)發(fā)熱拒奶、皰疹擴散或精神萎靡等癥狀,須立即就醫(yī)?;謴?fù)期可進行撫觸等溫和互動,促進親子關(guān)系建立。
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