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嬰兒睡覺(jué)偶爾咳嗽是怎么回事

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嬰兒睡覺(jué)偶爾咳嗽可能與生理性因素、環(huán)境刺激、上呼吸道感染、胃食管反流、過(guò)敏反應(yīng)等原因有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整睡姿、改善環(huán)境、藥物治療等方式緩解。

1、生理性因素

嬰兒呼吸道發(fā)育不完善，睡眠時(shí)可能因唾液或奶液輕微嗆咳。表現(xiàn)為無(wú)痰干咳，無(wú)發(fā)熱或精神異常。家長(zhǎng)需注意喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘，睡眠時(shí)抬高床頭15度。無(wú)須特殊用藥，通常隨月齡增長(zhǎng)自行緩解。

2、環(huán)境刺激

干燥空氣、塵螨或二手煙刺激呼吸道黏膜引發(fā)咳嗽。常伴打噴嚏或揉鼻動(dòng)作。建議保持室內(nèi)濕度50%-60%，每日通風(fēng)2次，使用防螨床品。哺乳期母親應(yīng)避免吸煙，遠(yuǎn)離香水等揮發(fā)性物質(zhì)。若持續(xù)咳嗽可遵醫(yī)囑使用生理性海水鼻腔噴霧。

3、上呼吸道感染

病毒感染引起的鼻咽部炎癥可能向下蔓延，表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性咳嗽伴鼻塞。可能與腺樣體肥大、急性咽炎等疾病有關(guān)。家長(zhǎng)可遵醫(yī)囑使用小兒偽麻美芬滴劑緩解癥狀，或服用小兒豉翹清熱顆粒抗病毒。體溫超過(guò)38.5℃需及時(shí)就醫(yī)。

4、胃食管反流

食道括約肌發(fā)育不全導(dǎo)致胃酸反流刺激咽喉，常見(jiàn)于平躺時(shí)嗆咳伴吐奶。建議少量多次喂養(yǎng)，使用防脹氣奶瓶。醫(yī)生可能推薦鋁碳酸鎂混懸液保護(hù)黏膜，或西甲硅油乳劑減少脹氣。頑固性反流需進(jìn)行24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)。

5、過(guò)敏反應(yīng)

塵螨、寵物皮屑或牛奶蛋白過(guò)敏可引發(fā)氣道高反應(yīng)性，咳嗽多發(fā)生在接觸過(guò)敏原后2小時(shí)內(nèi)。建議進(jìn)行過(guò)敏原篩查，母乳喂養(yǎng)母親需忌口高致敏食物。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑，嚴(yán)重者需備妥布霉素地塞米松吸入氣霧劑。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄咳嗽頻率與誘發(fā)因素，避免過(guò)度包裹導(dǎo)致過(guò)熱。睡眠時(shí)選擇側(cè)臥位減少嗆咳風(fēng)險(xiǎn)，臥室溫度建議維持在24-26℃。若咳嗽伴隨呼吸急促、口唇發(fā)紺或喂養(yǎng)困難，需立即急診處理。日常可進(jìn)行背部輕叩幫助排痰，但禁止自行使用鎮(zhèn)咳藥物。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)嬰兒呼吸道免疫力，哺乳期母親需保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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