小孩羅圈腿多數(shù)情況下能恢復(fù)正常。羅圈腿醫(yī)學(xué)上稱為膝內(nèi)翻,在嬰幼兒期多為生理性彎曲,隨著生長(zhǎng)發(fā)育可自行改善;若由病理性因素引起,則需醫(yī)學(xué)干預(yù)矯正。
嬰幼兒期羅圈腿多為生理現(xiàn)象,與胎兒在子宮內(nèi)的姿勢(shì)有關(guān),出生后下肢承重逐漸調(diào)整,多數(shù)在2-3歲自然矯正。此階段建議避免過早強(qiáng)迫站立或行走,定期監(jiān)測(cè)下肢發(fā)育情況,通過補(bǔ)充維生素D和鈣劑預(yù)防佝僂病性彎曲。
病理性羅圈腿可能由維生素D缺乏性佝僂病、先天性脛骨內(nèi)翻或骨骺損傷等引起。佝僂病需規(guī)范補(bǔ)充維生素D3滴劑和碳酸鈣顆粒,嚴(yán)重者需佩戴矯形支具。先天性骨骼畸形若在4歲后未改善,可能需行脛骨截骨矯形術(shù)或生長(zhǎng)引導(dǎo)術(shù),術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練。
家長(zhǎng)應(yīng)定期測(cè)量孩子雙腿間距,記錄行走步態(tài)變化,避免使用學(xué)步車等加重下肢負(fù)擔(dān)的工具。日常保證每日400-800單位維生素D攝入,多進(jìn)行游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)促進(jìn)肌肉協(xié)調(diào)。若3歲后彎曲角度超過15度或單側(cè)不對(duì)稱加重,需及時(shí)至兒童骨科就診,通過X線評(píng)估骨骨骺情況,制定個(gè)性化矯正方案。
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