右側(cè)上頜竇粘膜下囊腫多數(shù)情況下不嚴重,屬于良性病變,通常無需特殊治療。少數(shù)情況下若囊腫增大壓迫周圍組織或繼發(fā)感染,可能出現(xiàn)鼻塞、頭痛等癥狀,此時需醫(yī)療干預(yù)。
右側(cè)上頜竇粘膜下囊腫多為慢性炎癥或竇口阻塞導(dǎo)致粘液潴留形成,多數(shù)患者無明顯癥狀,常在影像學檢查中偶然發(fā)現(xiàn)。囊腫體積較小時不會影響鼻竇通氣功能,部分可能自行吸收。日常需觀察是否出現(xiàn)單側(cè)鼻塞、面部脹痛或嗅覺減退,避免用力擤鼻以防囊腫破裂。
若囊腫持續(xù)增大超過10毫米或引發(fā)急性鼻竇炎,可能出現(xiàn)膿性鼻涕、發(fā)熱及眶周疼痛。囊腫壓迫上頜竇后壁可能引起牙源性疼痛,壓迫眶下神經(jīng)可導(dǎo)致面部麻木。需通過鼻內(nèi)鏡或CT評估是否需手術(shù)切除,合并感染時需配合抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片控制炎癥。
建議每6-12個月復(fù)查鼻竇CT監(jiān)測囊腫變化,避免吸煙及接觸過敏原。出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、視力變化或鼻腔出血時應(yīng)及時就診耳鼻喉科,排除其他占位性病變可能。
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