牙床腫痛可通過冷敷、淡鹽水漱口、使用非甾體抗炎藥、局部抗菌藥物、切開引流等方式緩解。牙床腫痛可能與牙齦炎、牙周炎、智齒冠周炎、根尖周炎、外傷等因素有關(guān)。
冷敷適用于外傷或急性炎癥初期引起的牙床腫痛。用毛巾包裹冰塊敷于患側(cè)面部,每次10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減輕局部充血,緩解疼痛和腫脹。避免冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。若腫脹伴隨皮膚破損或開放性傷口,不宜冷敷。
將5克食鹽溶解于250毫升溫水中,每日漱口3-4次。鹽水能抑制口腔細(xì)菌繁殖,減輕牙齦炎癥反應(yīng)。適用于輕度牙齦炎或食物嵌塞導(dǎo)致的腫痛。漱口時(shí)避免吞咽,兒童需在家長(zhǎng)監(jiān)督下使用。若腫痛持續(xù)超過2天或伴隨發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物可遵醫(yī)囑使用。這類藥物通過抑制前列腺素合成緩解腫痛,適用于中度以上炎癥反應(yīng)。需注意胃腸道不適者應(yīng)飯后服用,避免與抗凝藥物同用。用藥不超過3天無效需就診。
甲硝唑口腔粘貼片、氯己定含漱液、西吡氯銨含片等可控制局部感染。適用于智齒冠周炎或牙周膿腫早期,能減少厭氧菌繁殖。使用含漱液時(shí)應(yīng)保持藥液在患處停留30秒,粘貼片需貼附于腫脹牙齦表面。孕婦及哺乳期婦女慎用甲硝唑制劑。
對(duì)于形成明顯波動(dòng)的牙周膿腫或根尖周膿腫,需由口腔醫(yī)生進(jìn)行切開引流。通過手術(shù)排出膿液減輕組織壓力,術(shù)后配合抗生素治療。急性炎癥控制后需進(jìn)一步處理病灶牙,如根管治療或拔牙。自行挑破膿腫可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散。
日常應(yīng)保持口腔清潔,使用軟毛牙刷每日刷牙兩次,配合牙線清理牙縫。避免過硬、過冷或辛辣食物刺激腫痛部位。吸煙者需暫時(shí)戒煙以減少牙齦刺激。若腫痛伴隨面部腫脹、張口困難或發(fā)熱,提示感染可能擴(kuò)散,須立即就診。糖尿病患者出現(xiàn)牙齦腫痛時(shí)更需警惕感染風(fēng)險(xiǎn),及時(shí)進(jìn)行專業(yè)口腔檢查。
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