指甲斷了一半沒掉可通過消毒包扎、修剪固定、預(yù)防感染、促進(jìn)生長、就醫(yī)處理等方式應(yīng)對。指甲斷裂可能與外傷、營養(yǎng)不良、真菌感染等因素有關(guān)。
立即用生理鹽水沖洗斷裂處,清除污垢后涂抹碘伏消毒。使用無菌紗布覆蓋傷口,避免暴露于臟污環(huán)境。若斷裂邊緣鋒利,可用醫(yī)用膠帶臨時(shí)固定游離端防止二次撕裂。消毒時(shí)注意動(dòng)作輕柔,避免觸碰甲床裸露區(qū)域。
用消毒過的指甲剪平齊修剪斷裂面,保留與甲床粘連部分。對未完全脫離的指甲片,可用透氣性醫(yī)用膠布呈十字形固定。修剪時(shí)保持器械清潔,避免拉扯殘留指甲。固定后每日檢查指甲穩(wěn)定性,發(fā)現(xiàn)松動(dòng)及時(shí)更換敷料。
斷裂處暴露期間每日涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏預(yù)防細(xì)菌感染。洗澡時(shí)佩戴防水指套,避免接觸肥皂等刺激性物質(zhì)。若出現(xiàn)紅腫滲液,需使用復(fù)方多粘菌素B軟膏控制炎癥。真菌感染者需聯(lián)用酮康唑乳膏。
口服生物素片或復(fù)合維生素B族補(bǔ)充指甲營養(yǎng),局部涂抹含泛醇的護(hù)甲油。保持每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白和鋅元素,如雞蛋、深海魚類等。避免頻繁美甲或使用化學(xué)溶劑,新甲生長期間可適當(dāng)按摩甲周促進(jìn)血液循環(huán)。
當(dāng)斷裂涉及甲床出血、化膿或指甲完全掀離時(shí),需急診清創(chuàng)縫合。伴有甲板變形或顏色異常者,應(yīng)排查銀屑病甲、甲真菌病等病變。嚴(yán)重外傷可能需拔甲術(shù),術(shù)后遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片預(yù)防感染。
恢復(fù)期間避免手指負(fù)重活動(dòng),保持手部干燥清潔。選擇寬松透氣的鞋子減少腳趾甲受壓,家務(wù)勞動(dòng)時(shí)佩戴橡膠手套。新甲完全再生需3-6個(gè)月,期間定期觀察生長情況。若出現(xiàn)甲板增厚、分層等異常,應(yīng)及時(shí)到皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢。
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