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心絞痛是怎么個(gè)痛法

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心絞痛主要表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛，可放射至左肩、左臂或下頜。疼痛通常由心肌缺血引起，主要有穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛、變異型心絞痛等類型。

1、壓榨性疼痛

心絞痛典型表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)壓榨感，類似重物壓迫或緊縮感。疼痛可因體力活動或情緒激動誘發(fā)，休息或含服硝酸甘油后緩解。發(fā)作時(shí)可能伴隨出汗、呼吸困難等癥狀，持續(xù)時(shí)間多為2-5分鐘。

2、放射性疼痛

疼痛常向左肩、左臂內(nèi)側(cè)、頸部或下頜放射，部分患者僅表現(xiàn)為牙痛或上腹痛。這種牽涉痛易被誤診為骨關(guān)節(jié)病或胃腸疾病，需結(jié)合心電圖等檢查鑒別。

3、燒灼樣不適

部分患者描述為燒灼感或悶脹感，尤其常見于糖尿病患者的無癥狀心肌缺血。這類非典型疼痛更易被忽視，高危人群出現(xiàn)不明原因的上腹部不適時(shí)應(yīng)警惕。

4、發(fā)作性加重

不穩(wěn)定型心絞痛表現(xiàn)為疼痛頻率增加、程度加重，輕微活動甚至靜息時(shí)即可發(fā)作。這種疼痛往往預(yù)示心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)，需立即就醫(yī)進(jìn)行冠脈評估。

5、夜間突發(fā)疼痛

變異型心絞痛多在夜間或凌晨突發(fā)劇烈胸痛，與冠脈痙攣相關(guān)。疼痛程度劇烈且持續(xù)時(shí)間較長，可能伴心律失常，需鈣通道阻滯劑等藥物治療。

心絞痛患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和情緒波動，保持低鹽低脂飲食，戒煙限酒。日?？蓚湎跛岣视推瑧?yīng)急，定期監(jiān)測血壓血糖。若出現(xiàn)持續(xù)15分鐘以上的胸痛或含服藥物無效時(shí)，須立即撥打急救電話。建議每3-6個(gè)月復(fù)查血脂、心電圖等指標(biāo)，冠心病患者需遵醫(yī)囑長期服用阿司匹林腸溶片、琥珀酸美托洛爾緩釋片等藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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