女性急性膀胱炎通常由細(xì)菌感染引起,主要致病菌有大腸埃希菌、變形桿菌、葡萄球菌等,常見誘因包括尿路梗阻、性生活頻繁、免疫力下降等。
大腸埃希菌是最常見的致病菌,約占70%以上。細(xì)菌通過尿道逆行進(jìn)入膀胱,在膀胱黏膜繁殖引發(fā)炎癥反應(yīng)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)尿頻尿急尿痛等癥狀,尿液檢查可見白細(xì)胞和細(xì)菌。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗生素。
膀胱結(jié)石、腫瘤或前列腺增生等因素導(dǎo)致排尿不暢,尿液滯留為細(xì)菌繁殖創(chuàng)造條件?;颊叱螂籽装Y狀外,還可出現(xiàn)排尿困難、尿線變細(xì)等表現(xiàn)。需通過B超等檢查明確病因,必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)等治療。
性生活頻繁或不當(dāng)清潔易將細(xì)菌帶入尿道。建議同房后排尿沖洗尿道,注意會(huì)陰部清潔衛(wèi)生。癥狀明顯時(shí)可使用磷霉素氨丁三醇散等藥物。
糖尿病、長期使用免疫抑制劑等情況會(huì)降低抵抗力?;颊咭追磸?fù)感染,需控制基礎(chǔ)疾病,增強(qiáng)免疫力??膳浜鲜褂闷ザ嗄骂w粒調(diào)節(jié)免疫。
絕經(jīng)后雌激素水平下降導(dǎo)致尿道黏膜萎縮,導(dǎo)尿等醫(yī)療操作帶入細(xì)菌,使用殺精劑改變陰道菌群等都可能誘發(fā)膀胱炎。需針對(duì)具體原因進(jìn)行干預(yù)。
預(yù)防急性膀胱炎需保持每日1500-2000ml飲水量,避免憋尿,注意會(huì)陰清潔,同房后及時(shí)排尿。選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗,避免使用刺激性洗劑。出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥導(dǎo)致耐藥。飲食宜清淡,可適量食用蔓越莓等富含原花青素的食物。保持規(guī)律作息,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。
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