男性淋病主要表現(xiàn)為尿道分泌物增多、排尿疼痛等癥狀,常見癥狀有尿道口膿性分泌物、尿頻尿急、會陰部脹痛、睪丸附睪炎及全身發(fā)熱等。淋病是由淋病奈瑟菌感染引起的性傳播疾病,需及時就醫(yī)治療。
早期表現(xiàn)為尿道口出現(xiàn)黃色或黃綠色膿性分泌物,量多且黏稠,常在內(nèi)褲上形成結(jié)痂。分泌物可能伴隨惡臭,晨起時分泌物積聚形成糊口現(xiàn)象。該癥狀由淋球菌侵襲尿道黏膜導(dǎo)致化膿性炎癥引起,需通過分泌物涂片鏡檢或核酸擴增試驗確診。
排尿時出現(xiàn)灼熱感或刀割樣疼痛,嚴重者每10-15分鐘需排尿一次,但每次尿量較少。排尿末期疼痛加劇,可能伴有終末血尿。此為淋球菌感染引起的尿道黏膜充血水腫及神經(jīng)末梢受刺激所致。
部分患者出現(xiàn)會陰部墜脹感或持續(xù)性鈍痛,久坐或排便時加重??赡馨殡S腹股溝淋巴結(jié)腫大壓痛,體檢可觸及蠶豆大小淋巴結(jié)。癥狀與淋球菌沿淋巴管擴散引發(fā)淋巴結(jié)炎有關(guān)。
感染擴散至生殖系統(tǒng)時,可出現(xiàn)單側(cè)睪丸腫大、觸痛明顯,陰囊皮膚發(fā)紅發(fā)熱。附睪尾部首先受累形成硬結(jié),嚴重者形成膿腫。此為淋球菌逆行感染附睪所致,可能影響生育功能。
約20%患者出現(xiàn)38-39℃發(fā)熱,伴頭痛乏力等全身癥狀。多見于并發(fā)前列腺炎、精囊炎或播散性淋球菌感染時。血常規(guī)檢查可見白細胞及中性粒細胞升高。
確診淋病后應(yīng)避免性接觸直至治愈,性伴侶需同步檢查治療。治療期間多飲水促進排尿沖洗尿道,避免飲酒及辛辣食物刺激。日常注意外陰清潔,勤換內(nèi)褲并用沸水燙洗。建議選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,減少會陰部摩擦。治療后需復(fù)查尿道分泌物培養(yǎng)確認病原體清除,防止轉(zhuǎn)為慢性感染。合并HIV等性傳播疾病感染者需制定聯(lián)合治療方案。
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