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cin3和原位癌的區(qū)別

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宮頸上皮內(nèi)瘤變3級與原位癌的主要區(qū)別在于病變程度和浸潤范圍,前者屬于癌前病變,后者已突破基底膜但未發(fā)生轉(zhuǎn)移。

宮頸上皮內(nèi)瘤變3級是高級別鱗狀上皮內(nèi)病變,細(xì)胞異型性明顯但局限于上皮層內(nèi),基底膜完整?;颊呖赡軣o明顯癥狀,部分出現(xiàn)接觸性出血或分泌物異常。陰道鏡檢查可見醋白上皮或點(diǎn)狀血管,病理活檢可確診。治療通常采用宮頸錐切術(shù),如冷刀錐切或環(huán)形電切術(shù),術(shù)后需定期隨訪HPV檢測和細(xì)胞學(xué)檢查。

原位癌指癌細(xì)胞占據(jù)上皮全層且突破基底膜,但未浸潤間質(zhì)或發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。臨床表現(xiàn)與宮頸上皮內(nèi)瘤變3級相似,但病灶范圍更廣,陰道鏡下可見粗大鑲嵌或異型血管。確診需多點(diǎn)活檢排除浸潤癌,治療需根據(jù)年齡和生育需求選擇宮頸錐切術(shù)或全子宮切除術(shù)。術(shù)后每3個月復(fù)查一次,持續(xù)2年無復(fù)發(fā)可延長間隔。

兩者均與人乳頭瘤病毒持續(xù)感染相關(guān),建議接種HPV疫苗并定期進(jìn)行宮頸癌篩查。術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動及性生活1-2個月,保持會陰清潔,出現(xiàn)發(fā)熱或異常出血需及時復(fù)診。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,促進(jìn)創(chuàng)面愈合。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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