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尿酸性腎病的癥狀

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尿酸性腎病的癥狀主要包括尿量改變、尿液異常、腰部不適、水腫以及消化道與全身癥狀，多與尿酸結(jié)晶沉積及腎臟損傷有關(guān)。

一、尿量改變：

患者早期可能出現(xiàn)尿量增多，尤其是夜尿次數(shù)增加，這與腎臟濃縮功能減退有關(guān)。隨著病情進(jìn)展，腎功能進(jìn)一步受損，尿量可能逐漸減少，甚至出現(xiàn)少尿或無尿的情況。這種尿量改變是腎功能變化的直觀體現(xiàn)，需要及時監(jiān)測。

二、尿液異常：

尿液外觀可能出現(xiàn)渾濁，這是由于尿酸鹽結(jié)晶析出所致。進(jìn)行尿液化驗檢查，可發(fā)現(xiàn)尿液中白細(xì)胞、紅細(xì)胞數(shù)量增多，提示存在炎癥或微小出血。更為特征性的表現(xiàn)是尿液酸性增高，且顯微鏡下可見到針狀或菱形尿酸鹽結(jié)晶。

三、腰部不適：

患者可能感到腰部酸脹、隱痛或持續(xù)性鈍痛，疼痛部位通常位于兩側(cè)腰背部。這種不適感與尿酸結(jié)晶在腎間質(zhì)沉積引發(fā)炎癥反應(yīng)，或形成腎結(jié)石梗阻尿路有關(guān)。在急性尿酸性腎病或腎結(jié)石發(fā)作時，疼痛可能變得劇烈，呈絞痛樣。

四、水腫：

水腫是腎功能受損導(dǎo)致水鈉潴留的常見表現(xiàn)。早期可能僅出現(xiàn)在眼瞼、面部等組織疏松部位，晨起時較為明顯。病情加重后，水腫可蔓延至雙下肢、腳踝，甚至出現(xiàn)全身性水腫，按壓皮膚后可出現(xiàn)凹陷。

五、消化道與全身癥狀：

由于體內(nèi)代謝廢物蓄積，患者可能出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹等消化道癥狀。同時可能伴有乏力、疲倦、皮膚瘙癢等全身不適。部分患者會因腎性貧血而出現(xiàn)面色蒼白、頭暈、心悸等癥狀。若發(fā)展為慢性腎功能不全，還可出現(xiàn)高血壓。

尿酸性腎病的日常管理重在控制血尿酸水平與保護(hù)腎功能。飲食上需嚴(yán)格限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮的攝入，鼓勵多飲水以促進(jìn)尿酸排泄，每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上，但伴有嚴(yán)重水腫或心功能不全時需遵醫(yī)囑調(diào)整。避免飲酒，特別是啤酒和白酒。需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用降尿酸藥物，如非布司他片、別嘌醇片或苯溴馬隆片，并定期監(jiān)測血尿酸、尿常規(guī)及腎功能指標(biāo)。同時應(yīng)積極控制可能合并的高血壓、糖尿病或高脂血癥，避免使用可能損害腎功能的藥物，適度進(jìn)行散步、太極拳等有氧運(yùn)動，但避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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