卵巢癌轉(zhuǎn)移的癥狀主要有腹脹腹痛、消化系統(tǒng)癥狀、泌尿系統(tǒng)癥狀、呼吸系統(tǒng)癥狀、淋巴結(jié)腫大等。卵巢癌轉(zhuǎn)移通常提示病情進(jìn)展,可能侵犯盆腔器官、腹膜、淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處臟器,具體表現(xiàn)與轉(zhuǎn)移部位相關(guān)。
卵巢癌轉(zhuǎn)移至腹膜或盆腔時(shí),腹腔積液增多導(dǎo)致持續(xù)性腹脹,腫瘤壓迫神經(jīng)或浸潤組織可引起下腹鈍痛或絞痛。部分患者伴隨腰骶部放射痛,疼痛程度隨體位改變可能加重。腹脹可能伴有腹部膨隆、叩診濁音等體征。
腹膜轉(zhuǎn)移灶刺激腸道或引發(fā)腸梗阻時(shí),可能出現(xiàn)惡心嘔吐、食欲減退、便秘或腹瀉。腫瘤壓迫直腸會(huì)導(dǎo)致里急后重感,嚴(yán)重者可出現(xiàn)便血。肝轉(zhuǎn)移時(shí)可能出現(xiàn)黃疸、右上腹隱痛等癥狀。
腫瘤壓迫輸尿管或膀胱時(shí),可引發(fā)尿頻尿急、排尿困難甚至血尿。雙側(cè)輸尿管受壓可能導(dǎo)致腎積水,表現(xiàn)為腰部脹痛。晚期可能出現(xiàn)腎功能異常,實(shí)驗(yàn)室檢查可見肌酐升高。
胸膜轉(zhuǎn)移時(shí)可能出現(xiàn)胸腔積液,導(dǎo)致呼吸困難、胸痛或持續(xù)性咳嗽。肺實(shí)質(zhì)轉(zhuǎn)移早期可能無癥狀,后期可出現(xiàn)咯血、氣促。聽診可聞及濕啰音,影像學(xué)檢查可見多發(fā)結(jié)節(jié)影。
腹主動(dòng)脈旁或鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí),可觸及無痛性硬質(zhì)腫塊。縱隔淋巴結(jié)腫大可能壓迫上腔靜脈,導(dǎo)致面部水腫和頸靜脈怒張。腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可能影響下肢淋巴回流。
卵巢癌轉(zhuǎn)移患者需保持高蛋白飲食如魚肉蛋奶,適量補(bǔ)充維生素和膳食纖維。避免劇烈運(yùn)動(dòng)但需維持適度活動(dòng),如散步或瑜伽。定期監(jiān)測CA125等腫瘤標(biāo)志物,嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行影像學(xué)復(fù)查。出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)評估病情進(jìn)展。
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