生理期拔牙可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)和感染概率,一般建議避開月經(jīng)期。女性在月經(jīng)期間凝血功能下降、免疫力降低,此時(shí)拔牙可能導(dǎo)致創(chuàng)面愈合延遲或誘發(fā)并發(fā)癥。
月經(jīng)期女性體內(nèi)雌激素水平波動(dòng)明顯,血小板聚集功能減弱,血管收縮能力降低,拔牙后牙槽窩內(nèi)血凝塊形成速度減慢。同時(shí)口腔黏膜毛細(xì)血管脆性增加,術(shù)中更易發(fā)生滲血不止的情況,術(shù)后也可能出現(xiàn)繼發(fā)性出血。臨床觀察發(fā)現(xiàn)月經(jīng)期拔牙患者的出血量往往超過非月經(jīng)期,部分患者需要額外使用止血海綿或縫合處理。
部分女性在月經(jīng)期間會(huì)出現(xiàn)體溫調(diào)節(jié)功能紊亂,口腔局部抗感染能力減弱。拔牙造成的開放性創(chuàng)面為細(xì)菌入侵提供了通道,可能引發(fā)干槽癥或局部軟組織感染。若患者本身存在慢性根尖周炎等病灶牙,病原微生物更易通過血液循環(huán)擴(kuò)散,極端情況下可能誘發(fā)敗血癥等全身感染。
建議女性將拔牙時(shí)間安排在月經(jīng)結(jié)束3天后,此時(shí)激素水平趨于穩(wěn)定。若必須經(jīng)期拔牙,術(shù)前應(yīng)完善凝血功能檢查,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及過熱飲食。使用康復(fù)新液含漱有助于創(chuàng)面愈合,出現(xiàn)持續(xù)滲血或劇烈疼痛需立即復(fù)診。日常應(yīng)注意補(bǔ)充鐵質(zhì)和維生素K,維持經(jīng)期凝血功能正常。
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