腿疼可掛骨科、風(fēng)濕免疫科、血管外科、神經(jīng)內(nèi)科或康復(fù)醫(yī)學(xué)科。腿疼可能與外傷、關(guān)節(jié)炎、靜脈曲張、神經(jīng)病變或肌肉勞損等因素有關(guān)。
骨科主要處理骨骼、關(guān)節(jié)及肌肉相關(guān)疾病。若腿疼由骨折、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷或韌帶撕裂引起,骨科醫(yī)生可通過X光、CT或MRI明確診斷。治療包括石膏固定、關(guān)節(jié)腔注射或關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。急性外傷后持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)活動受限時建議優(yōu)先就診。
風(fēng)濕免疫科針對自身免疫性疾病導(dǎo)致的腿疼。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎常表現(xiàn)為對稱性關(guān)節(jié)腫痛、晨僵或血尿酸升高。需進行抗CCP抗體、HLA-B27基因檢測,治療包括使用甲氨蝶呤片、塞來昔布膠囊等抗風(fēng)濕藥物。
血管外科診治血液循環(huán)障礙引發(fā)的腿疼。下肢靜脈曲張、深靜脈血栓或動脈硬化閉塞癥可能導(dǎo)致腿部脹痛、間歇性跛行或皮膚溫度異常。通過血管超聲或造影評估后,可采用彈力襪壓迫、靜脈剝脫術(shù)或支架植入治療。
神經(jīng)內(nèi)科負(fù)責(zé)神經(jīng)系統(tǒng)病變引起的腿疼。腰椎間盤突出、坐骨神經(jīng)痛或糖尿病周圍神經(jīng)病變會伴隨放射性疼痛、麻木或肌力下降。神經(jīng)電生理檢查可輔助診斷,治療包括甲鈷胺片、加巴噴丁膠囊等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。
康復(fù)醫(yī)學(xué)科適用于慢性肌肉勞損或術(shù)后恢復(fù)期腿疼。通過理療、運動療法或矯形器改善功能,如超聲波治療儀緩解筋膜粘連,股四頭肌訓(xùn)練增強膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。長期伏案工作或運動過量后肌肉酸痛可首選該科室。
日常應(yīng)注意避免久站久坐,適度進行游泳、騎自行車等低沖擊運動,睡眠時抬高下肢促進血液循環(huán)。飲食上增加鈣質(zhì)和維生素D攝入,如牛奶、深海魚,肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。若疼痛持續(xù)超過一周、夜間加重或伴隨發(fā)熱腫脹,須及時復(fù)查調(diào)整治療方案。
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