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膀胱癌的預(yù)防和治療方法

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膀胱癌可通過戒煙、減少化學(xué)暴露、增加飲水量、定期體檢及規(guī)范治療癌前病變等方式預(yù)防，治療方法主要有經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)、膀胱灌注化療、根治性膀胱切除術(shù)、放療及靶向治療等。

1、戒煙

吸煙是膀胱癌明確的危險(xiǎn)因素，煙草中芳香胺類物質(zhì)經(jīng)尿液排泄時(shí)長期刺激膀胱黏膜。戒煙5-10年后患病風(fēng)險(xiǎn)可顯著降低至接近非吸煙者水平。建議通過尼古丁替代療法、行為干預(yù)等方式徹底戒煙。

2、減少化學(xué)暴露

長期接觸苯胺染料、橡膠制品等職業(yè)人群需加強(qiáng)防護(hù)，工作中接觸聯(lián)苯胺、β-萘胺等致癌物時(shí)，應(yīng)穿戴防護(hù)裝備并定期輪崗。日常生活中避免濫用含非那西汀的鎮(zhèn)痛藥。

3、增加飲水量

每日飲水2000-3000毫升可稀釋尿液中致癌物濃度，減少膀胱黏膜接觸時(shí)間。建議分次飲用白開水、淡茶等，避免一次性大量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān)。

4、經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)

適用于非肌層浸潤性膀胱癌，通過電切鏡切除腫瘤組織，術(shù)后需配合膀胱灌注化療?？赡芘c長期吸煙、慢性感染等因素有關(guān)，典型表現(xiàn)為無痛性肉眼血尿。

5、根治性膀胱切除術(shù)

針對肌層浸潤性膀胱癌的標(biāo)準(zhǔn)治療，需切除整個(gè)膀胱及周圍淋巴結(jié)。術(shù)后需進(jìn)行尿流改道手術(shù)重建排尿系統(tǒng)，可能伴隨尿失禁、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。

膀胱癌患者術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔，尿流改道者需定期更換造口袋并監(jiān)測酸堿平衡。飲食上增加西藍(lán)花、番茄等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜水果，限制紅肉及加工肉制品攝入。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免久坐導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)淤積。出現(xiàn)血尿、排尿困難等癥狀時(shí)需立即復(fù)查，長期隨訪應(yīng)包含尿脫落細(xì)胞學(xué)及膀胱鏡檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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