藥流服用藥物后孕囊排出時(shí)間一般為4-6小時(shí),少數(shù)可能延長(zhǎng)至24-48小時(shí)。藥物流產(chǎn)通常使用米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片,具體排出時(shí)間與個(gè)體差異、孕囊大小及子宮收縮強(qiáng)度有關(guān)。
多數(shù)女性在服用米索前列醇后4-6小時(shí)內(nèi)會(huì)出現(xiàn)明顯宮縮和陰道出血,孕囊隨之排出體外。此階段可能伴隨下腹陣痛、血塊排出等癥狀,孕囊多呈粉白色絨毛狀組織。若出血量超過(guò)月經(jīng)量2倍或持續(xù)發(fā)熱需立即就醫(yī)。孕囊排出后仍需遵醫(yī)囑復(fù)查超聲,確認(rèn)宮腔內(nèi)無(wú)殘留組織。
部分女性因?qū)λ幬锩舾行暂^低或孕囊較大,排出時(shí)間可能延遲至24-48小時(shí)。此時(shí)需密切觀察出血情況,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若超過(guò)48小時(shí)仍未排出孕囊,可能存在藥流失敗風(fēng)險(xiǎn),需通過(guò)超聲評(píng)估后決定是否行清宮術(shù)。服藥期間應(yīng)保持臥床休息,準(zhǔn)備衛(wèi)生巾及清潔容器以便觀察排出物。
藥流后兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活,每日監(jiān)測(cè)體溫和出血量??蛇m量飲用紅糖水促進(jìn)宮縮,但避免攝入生冷辛辣食物。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或大出血,須立即返回醫(yī)院處理。藥物流產(chǎn)存在不完全流產(chǎn)概率,后續(xù)需通過(guò)HCG檢測(cè)和超聲確認(rèn)妊娠終止。
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