產(chǎn)后反應(yīng)遲鈍、記憶力差可通過(guò)調(diào)整作息、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、適度運(yùn)動(dòng)、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式改善。產(chǎn)后認(rèn)知功能下降可能與激素波動(dòng)、睡眠不足、營(yíng)養(yǎng)缺乏、心理壓力、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)。
保證每天7-9小時(shí)連續(xù)睡眠,盡量與嬰兒作息同步。睡眠剝奪會(huì)抑制海馬體神經(jīng)再生,加重記憶減退。建議家人分擔(dān)夜間哺乳任務(wù),白天利用嬰兒小睡時(shí)間補(bǔ)眠。避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品干擾睡眠節(jié)律。
每日攝入含DHA的深海魚(yú)200克,蛋黃2個(gè)補(bǔ)充卵磷脂,堅(jiān)果30克提供維生素E。缺鐵性貧血會(huì)降低腦氧供,可食用豬肝、鴨血等富鐵食物。哺乳期需增加500千卡熱量,但應(yīng)避免高糖飲食引發(fā)血糖波動(dòng)。
每周進(jìn)行3次30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽,促進(jìn)腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子分泌。凱格爾運(yùn)動(dòng)能改善盆底血液循環(huán),間接增強(qiáng)認(rèn)知功能。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以微微出汗為宜,避免過(guò)度疲勞。
參加母嬰互助小組緩解孤獨(dú)感,每天記錄3件積極小事重建自信。正念冥想每天15分鐘可降低壓力激素水平。若出現(xiàn)持續(xù)情緒低落,建議尋求心理咨詢師進(jìn)行認(rèn)知行為治療。
甲狀腺功能減退可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片,貧血嚴(yán)重者需補(bǔ)充多糖鐵復(fù)合物膠囊。抑郁癥狀明顯時(shí),醫(yī)生可能開(kāi)具舍曲林片等抗抑郁藥。所有藥物需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用,哺乳期用藥需特別謹(jǐn)慎。
產(chǎn)后認(rèn)知變化多為暫時(shí)性,6-12個(gè)月會(huì)逐漸恢復(fù)。建議建立規(guī)律生活節(jié)律,使用便簽輔助記憶,進(jìn)行數(shù)獨(dú)等腦力訓(xùn)練。每日保證飲水2000毫升,避免脫水影響腦功能。若癥狀持續(xù)加重或伴隨情緒障礙,需及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科或精神心理科就診評(píng)估。家人應(yīng)主動(dòng)分擔(dān)育兒責(zé)任,減少產(chǎn)婦決策負(fù)擔(dān),創(chuàng)造寬松康復(fù)環(huán)境。
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