胰腺癌手術(shù)存在一定風險,但風險程度與患者個體情況、腫瘤分期及手術(shù)方式密切相關(guān)。手術(shù)風險主要包括術(shù)中出血、術(shù)后感染、胰瘺等并發(fā)癥。
胰腺癌手術(shù)風險主要來源于器官解剖復(fù)雜性和腫瘤侵襲性。胰腺位于腹腔深處,周圍分布重要血管和臟器,手術(shù)操作空間狹小,易造成血管損傷或鄰近器官誤傷。腫瘤若侵犯門靜脈或腸系膜上動脈,需聯(lián)合血管重建,進一步增加手術(shù)難度。術(shù)后胰瘺是常見并發(fā)癥,因胰腺組織脆弱,吻合口易發(fā)生滲漏,導(dǎo)致腹腔感染或膿腫形成。部分患者可能出現(xiàn)胃排空延遲,表現(xiàn)為術(shù)后持續(xù)腹脹、嘔吐,需通過胃腸減壓和營養(yǎng)支持緩解。
高齡、合并基礎(chǔ)疾病如糖尿病、心血管疾病的患者手術(shù)風險顯著升高。術(shù)前肺功能或腎功能不全可能影響麻醉耐受性,增加術(shù)后心肺并發(fā)癥概率。腫瘤若處于晚期,侵犯范圍廣,需聯(lián)合多臟器切除時,手術(shù)創(chuàng)傷更大,恢復(fù)周期延長。少數(shù)情況下,術(shù)后可能發(fā)生致命性出血或膿毒血癥,需緊急干預(yù)。術(shù)前全面評估和精準手術(shù)規(guī)劃是降低風險的關(guān)鍵。
胰腺癌術(shù)后需密切監(jiān)測生命體征,早期發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。保持引流管通暢,觀察引流液性狀和量,出現(xiàn)異常及時告知醫(yī)生。逐步恢復(fù)飲食時選擇低脂易消化食物,避免加重胰腺負擔。術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果制定后續(xù)放化療方案,定期復(fù)查腫瘤標志物及影像學(xué)?;颊邞?yīng)避免劇烈活動,循序漸進增加運動量,維持適度體重。家屬需關(guān)注患者心理狀態(tài),必要時尋求專業(yè)心理支持。
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