經(jīng)常腸鳴拉肚子可能由飲食不當(dāng)、腸道菌群失調(diào)、腸易激綜合征、慢性腸炎、乳糖不耐受等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、藥物治療等方式緩解。
攝入過多生冷、辛辣或油膩食物會(huì)刺激腸道蠕動(dòng)加快,導(dǎo)致腸鳴音亢進(jìn)和腹瀉。這類情況通常伴有腹部隱痛,排便后癥狀減輕。改善措施包括避免刺激性食物,選擇易消化的粥類、面條等,少量多餐進(jìn)食。
長(zhǎng)期使用抗生素或飲食結(jié)構(gòu)單一可能破壞腸道菌群平衡,表現(xiàn)為腹脹、腸鳴音活躍和稀便??赡芘c艱難梭菌等致病菌過度增殖有關(guān),常伴隨排便不盡感。可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)。
這是一種功能性腸病,與精神壓力、內(nèi)臟高敏感性相關(guān)。典型癥狀為餐后腹痛、腸鳴音增強(qiáng)伴腹瀉,排便后疼痛緩解??勺襻t(yī)囑使用匹維溴銨片緩解痙攣,或蒙脫石散改善腹瀉癥狀。
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性腸病會(huì)導(dǎo)致持續(xù)腸道炎癥,表現(xiàn)為反復(fù)腹瀉、腸鳴音亢進(jìn),可能伴有黏液血便。需通過結(jié)腸鏡檢查確診,治療常用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎藥物。
因缺乏乳糖酶導(dǎo)致攝入乳制品后出現(xiàn)腹脹、腸鳴和腹瀉,癥狀多在飲奶后30分鐘至2小時(shí)出現(xiàn)??赏ㄟ^氫呼氣試驗(yàn)確診,建議選擇無乳糖奶粉或補(bǔ)充乳糖酶膠囊。
日常應(yīng)注意記錄飲食與癥狀的關(guān)聯(lián)性,避免已知誘發(fā)食物;腹瀉期間補(bǔ)充電解質(zhì)水防止脫水;腹部保暖可減少腸蠕動(dòng);若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)體重下降、血便等警示癥狀,需及時(shí)消化內(nèi)科就診完善便常規(guī)、腸鏡等檢查。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作建議進(jìn)行食物不耐受檢測(cè)和甲狀腺功能篩查。
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