房缺封堵術后需避免劇烈運動、感染風險活動及抗凝藥物使用不當。術后禁忌主要有避免劇烈運動、防止感染、規(guī)范用藥、控制飲食、定期復查等。
術后3個月內禁止進行跑步、游泳、球類等可能增加心臟負荷的劇烈活動,可改為散步等低強度運動。6個月后經心超評估無殘余分流方可逐步恢復常規(guī)運動。
術后1個月需避免口腔治療、侵入性檢查等可能引發(fā)菌血癥的操作。日常注意口腔清潔,出現發(fā)熱需及時排查感染灶并使用抗生素如頭孢克洛膠囊預防心內膜炎。
術后需遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片3-6個月預防血栓,氯吡格雷片可能需聯用1-3個月。禁止自行調整劑量或突然停藥,用藥期間需監(jiān)測牙齦出血等不良反應。
術后1周內宜選擇低鹽低脂流質飲食,逐步過渡到正常飲食。長期需限制每日鈉鹽攝入不超過5克,避免動物內臟等高膽固醇食物影響抗凝效果。
術后1、3、6、12個月需復查心臟超聲和心電圖,評估封堵器位置及心功能。若出現心悸、胸痛需立即就診排查封堵器移位或血栓形成。
房缺封堵術后應保持每日30分鐘步行鍛煉促進心肺功能恢復,睡眠時適當墊高床頭減輕心臟負擔。術后1年內避免前往高原地區(qū),乘坐飛機前需咨詢醫(yī)生。保持情緒穩(wěn)定,戒煙限酒,控制血壓血糖在正常范圍。出現不明原因頭痛、視物模糊需警惕抗凝過度導致的顱內出血,應立即就醫(yī)處理。
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