過(guò)敏性咽炎主要表現(xiàn)為咽部瘙癢、干咳、異物感、聲音嘶啞及吞咽不適等癥狀。過(guò)敏性咽炎可能與過(guò)敏原刺激、環(huán)境因素、免疫力下降、上呼吸道感染、胃食管反流等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陣發(fā)性咳嗽、咽部充血、黏膜水腫等癥狀??赏ㄟ^(guò)避免接觸過(guò)敏原、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)、局部理療、飲食調(diào)整等方式緩解。
過(guò)敏性咽炎患者常出現(xiàn)咽部持續(xù)性或陣發(fā)性瘙癢,類似螞蟻爬行感,可能由花粉、塵螨等過(guò)敏原刺激咽喉黏膜導(dǎo)致。伴隨癥狀包括頻繁清嗓動(dòng)作,夜間可能加重。治療需遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物,配合生理鹽水含漱緩解刺激。
特征為刺激性干咳且少痰,咳嗽呈陣發(fā)性發(fā)作,晨起或接觸冷空氣時(shí)加重,與氣道高反應(yīng)性相關(guān)。可能伴隨胸悶或氣促,需與哮喘鑒別??勺襻t(yī)囑使用孟魯司特鈉咀嚼片抑制炎癥反應(yīng),布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜水腫,避免食用辛辣食物。
患者自覺(jué)咽部有黏著感或團(tuán)塊阻塞感,但吞咽功能正常,檢查可見(jiàn)咽后壁淋巴濾泡增生。可能與長(zhǎng)期過(guò)敏導(dǎo)致的慢性炎癥有關(guān),需排除反流性咽喉炎。建議使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù),避免過(guò)度用嗓,室內(nèi)保持濕度40%-60%。
聲帶黏膜水腫導(dǎo)致發(fā)聲費(fèi)力、音調(diào)改變,常見(jiàn)于教師、歌手等職業(yè)用嗓人群。急性期需禁聲休息,配合吸入用丙酸倍氯米松混懸液霧化治療。長(zhǎng)期聲音嘶啞需喉鏡檢查排除聲帶息肉,日??娠嬘昧_漢果茶緩解癥狀。
進(jìn)食時(shí)出現(xiàn)咽部灼熱感或輕微疼痛,但無(wú)真正吞咽困難??赡芘c過(guò)敏原直接接觸黏膜或胃酸反流刺激有關(guān)。建議進(jìn)食后直立30分鐘,睡前3小時(shí)禁食,遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊控制反流,配合銀黃含片局部消炎。
過(guò)敏性咽炎患者需定期清洗床上用品減少塵螨積聚,外出佩戴口罩防護(hù)花粉。飲食宜選擇百合、雪梨等潤(rùn)喉食材,避免海鮮、芒果等易致敏食物。若癥狀持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)呼吸困難,需及時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)及喉鏡檢查。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者可考慮脫敏治療,但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
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