月經(jīng)不調(diào)可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、心理干預、手術治療等方式改善。月經(jīng)不調(diào)通常由內(nèi)分泌紊亂、婦科疾病、精神壓力、營養(yǎng)不良、器質(zhì)性疾病等原因引起。
保持規(guī)律作息,避免熬夜,每日保證7-8小時睡眠。飲食注意營養(yǎng)均衡,適量攝入富含鐵元素的食物如瘦肉、動物肝臟,避免生冷辛辣刺激。每周進行3-5次中等強度運動,如快走、瑜伽等,但需避免經(jīng)期劇烈運動。
遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)孕激素水平,戊酸雌二醇片補充雌激素,婦科調(diào)經(jīng)片改善氣血不足。用藥期間需定期復查激素水平,不可自行增減藥量。部分患者可能需要使用地屈孕酮片或屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。
氣血兩虛者可服用烏雞白鳳丸,肝郁氣滯適用加味逍遙丸,宮寒患者可用艾附暖宮丸。配合針灸三陰交、關元等穴位,每周2-3次。中藥調(diào)理需堅持3個月經(jīng)周期以上,經(jīng)期停用活血類藥物。
長期焦慮抑郁可能通過下丘腦-垂體-卵巢軸影響月經(jīng),可通過正念冥想、心理咨詢等方式緩解壓力。建議記錄月經(jīng)日記,建立月經(jīng)周期認知,避免過度關注月經(jīng)延遲引發(fā)的緊張情緒。
對于子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等器質(zhì)性疾病引起的月經(jīng)不調(diào),可考慮宮腔鏡肌瘤切除術、子宮內(nèi)膜息肉電切術等。術后需配合藥物預防粘連,定期復查超聲觀察恢復情況。
日常應注意保暖避免受涼,經(jīng)期禁用盆浴和游泳。建立規(guī)律的月經(jīng)記錄,包括經(jīng)量、顏色、伴隨癥狀等。每年進行婦科檢查和超聲檢查,40歲以上女性建議增加激素水平檢測。若出現(xiàn)經(jīng)期延長超過10天、經(jīng)量突然增多或閉經(jīng)超過3個月等情況應及時就醫(yī)。
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